В 2015 году около 4.5 миллионов человек умерли преждевременно от болезней, связанных с загрязнением атмосферного воздуха, в том числе 237 000 детей в возрасте до пяти лет от респираторных инфекций. Это результат исследования, опубликованного Институтом химии Макса Планка в Майнце и Лондонской школой гигиены & Тропическая медицина.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2015 году около миллиона детей младше пяти лет умерли от инфекций нижних дыхательных путей. Мелкие частицы размером менее 2.5 мкм в диаметре (PM2.5) сыграйте решающую роль. Мелкие частицы проникают глубоко в дыхательные пути и в результате могут увеличивать риск респираторных инфекций, ишемической болезни сердца (сердечные приступы), хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), цереброваскулярных заболеваний (инсульты) и рака легких. В период с 2000 по 2015 год средняя глобальная концентрация мелких твердых частиц, воздействию которых подвергается человек, увеличилась примерно с 40 до 44.0 микрограмм на кубический метр воздуха. Это более чем в четыре раза превышает концентрацию 10 микрограммов, рекомендованную ВОЗ в качестве верхнего предела среднегодового воздействия. Раздражающий газ озон также влияет на здоровье дыхательных путей.
Происхождение твердых частиц отличается от страны к стране: в Индии, например, сжигание твердого топлива для приготовления пищи и обогрева является наиболее важным источником, тогда как электростанции, транспорт и сельское хозяйство являются крупнейшими источниками в США. Воздух внутри зданий из-за загрязнения в домашних условиях также может представлять серьезную опасность для здоровья, но в исследовании, опубликованном в журнале The Lancet Planetary Health 29 июня 2018 года, основное внимание уделяется окружающему воздуху.
122 миллиона лет жизни были потеряны из-за преждевременной смерти
Исследователи Джос Лелиевельд, Энди Хейнс и Андреа Поззер определили воздействие твердых частиц и озона с помощью установленной глобальной модели химии атмосферы. Они связали концентрации загрязняющих веществ в окружающем (внешнем) воздухе с данными о населении, а также о частоте заболеваний и причинах смерти в разных странах. Они подсчитали, что в 2015 году во всем мире около 270 000 дополнительных смертей произошло от воздействия озона и 4 человека.28 миллионов из твердых частиц. Причинами смерти стали 727 000 человек с инфекциями нижних дыхательных путей, 1.09 миллионов с ХОБЛ, 920 000 с цереброваскулярными заболеваниями, 1.5 миллионов с сердечными заболеваниями и 304 000 с раком легких. В результате этих избыточных смертей в 2015 году во всем мире было потеряно 122 миллиона лет жизни. Эти цифры, по словам авторов, являются нижними пределами, потому что другие заболевания, которые также могут быть связаны с загрязнением воздуха, не были приняты во внимание.
Неадекватная медицинская помощь и недоедание увеличивают опасность для детей
Исследование ориентировано на детей в возрасте до пяти лет, которые могут быть особенно чувствительны к воздействию загрязнения воздуха на респираторные инфекции. Расчеты показали, что в 2015 году из 669 миллионов детей в возрасте до пяти лет во всем мире около 240 000 умерли от плохого качества воздуха в результате инфекций нижних дыхательных путей, в частности пневмонии.
Для сравнения: в том же году 87 000 детей умерли от ВИЧ / СПИДа, 525 000 – от диареи и 312 000 – от малярии. Вероятность смерти детей от загрязненного воздуха была особенно высока в Африке. В странах с низким уровнем дохода излечимые болезни часто становятся причиной смерти, потому что многие дети недоедают, а медицинская помощь неадекватна. В Чаде, например, риск для здоровья детей от загрязнения атмосферного воздуха почти в десять раз выше, чем в среднем в мире. Продолжительность жизни существенно сокращается. В Африке к югу от Сахары дети теряют в среднем от четырех до пяти лет ожидаемой продолжительности жизни из-за загрязнения окружающего воздуха.
«Необходима трехсторонняя стратегия»
Исследование также показывает, что в некоторых странах с низким и средним уровнем дохода, особенно в Индии и Пакистане, коэффициент смертности девочек составляет 1.В 2 раза выше, чем у мальчиков, что может отражать различия в питании и уходе за здоровьем. С другой стороны, исследование показывает, что в Индии детская смертность из-за загрязнения воздуха снижается, вероятно, из-за улучшения здравоохранения, загрязнения воздуха в домашних условиях и улучшения питания.
Тем не менее, поскольку качество атмосферного воздуха продолжает ухудшаться, причина смертности переносится на другие болезни и пожилых людей. Авторы призывают к трехэтапной стратегии предотвращения детской смертности от загрязнения воздуха: адекватное питание в сочетании с улучшением здравоохранения и качества воздуха.