Согласно новому исследованию, проведенному учеными из Чикаго, отсроченный перевод в отделение интенсивной терапии (ОИТ) госпитализированных пациентов значительно увеличивает риск смерти в больнице.
"Раннее вмешательство улучшает результаты при многих состояниях, которые являются показаниями для стационарного перевода в отделение интенсивной терапии. Это говорит о том, что отсрочка перевода в ОИТ может увеличить риск смерти у этих пациентов," сказал ведущий автор Мэтью Чурпек, доктор медицины, магистр здравоохранения, Медицинский центр Чикагского университета. "Используя оценку раннего предупреждения на основе показателей жизнедеятельности, оценку риска остановки сердца (CART), мы изучили результаты после отсроченного перевода в отделение интенсивной терапии и обнаружили, что каждый час увеличения задержки перевода был связан с увеличением на 7% вероятности умирает в отделении интенсивной терапии."
Результаты исследования будут представлены на Международной конференции ATS 2013.
В исследование были включены 2166 пациентов академической больницы, переведенных из хирургических отделений в отделения интенсивной терапии. Из этих пациентов 425 (20%) умерли при поступлении.
В подгруппе из 260 пациентов, переведенных в ОИТ в течение 6 часов после первого критического значения баллов по шкале КАРТ, 71 (27%) умер во время госпитализации, по сравнению с 65 из 143 (45%) пациентов, для которых перевод в ОИТ был отложен на более длительный срок. чем 6 часов (p<0.001).
Дальнейший статистический анализ показал, что каждый час увеличения задержки перевода в отделение интенсивной терапии после достижения критического балла CART был связан со значительным (p<0.001) 7% увеличение вероятности смерти в отделении интенсивной терапии, при этом вероятность смерти в больнице достигает 52% среди пациентов, перевод которых в отделение интенсивной терапии был отложен на 18-24 часа после достижения критического значения CART.
"Использование шкалы раннего предупреждения, такой как шкала CART, позволит раньше идентифицировать этих пациентов и помочь снизить предотвратимые внутрибольничные летальные исходы, связанные с задержкой перевода пациентов из отделения в отделение интенсивной терапии," сказал доктор. Чурпек. "Дальнейшие исследования могут помочь определить, какие факторы лежат в основе отложенного перевода в отделение интенсивной терапии и могут ли более ранние переводы улучшить исходы."