Двенадцать лет назад тогдашнему 28-летнему аспиранту Брайану Зикмунд-Фишеру пришлось сделать самый трудный выбор в своей жизни: умереть от заболевания крови в течение нескольких лет или перенести трансплантацию костного мозга, которая могла бы вылечить его или убить за несколько недель.
Зикмунд-Фишер, ныне доцент Школы общественного здравоохранения Мичиганского университета, специализирующийся на коммуникации в сфере здравоохранения, решил рискнуть. После девяти месяцев переливания крови в Австралии был обнаружен костный мозг. Зикмунд-Фишер провел еще месяц в изоляции, пока его новая иммунная система не заработала.
"Этот опыт научил меня быть хорошо информированным пациентом," сказал Зикмунд-Фишер, который изучает процесс принятия медицинских решений на основе своего собственного опыта. "К сожалению, сегодня многие пациенты не учатся тому, что им нужно, чтобы принимать обоснованные медицинские решения."
Чтобы задокументировать проблемы, с которыми сталкиваются пациенты при принятии решения о своем медицинском обслуживании, Зикмунд-Фишер и Мик Купер, профессор-исследователь в области методологии опросов в Институте социальных исследований UM, провели национальный опрос медицинских решений, представленный в этом месяце в тематической выпуск журнала Medical Decision Making. В ходе исследования, проведенного Исследовательским центром ISR Survey, было опрошено более 3000 человек.S. взрослых о девяти общих медицинских решениях и пришли к выводу, что большинство пациентов не имеют достаточной информации для принятия наилучших решений.
"Я хочу повысить осведомленность о том, насколько важно принятие медицинских решений в жизни всех американцев и насколько большинство людей не готовы к принятию этих решений," сказал Зикмунд-Фишер, также доцент кафедры внутренней медицины в U-M Health System. "Я рассматриваю это как проблему общественного здравоохранения."
Некоторые из основных выводов:
Фактически, Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании, подписанный президентом Обамой в начале этого года, содержит множество положений, направленных на обеспечение того, чтобы пациенты были партнерами в принятии медицинских решений.
Эти положения включают в себя более широкую доступность средств помощи пациентам для принятия общих решений в области здравоохранения и содействие их принятию в США.S. здравоохранение. Помощь в принятии решений помогает врачам информировать пациентов о возможных вариантах и обеспечивать уважение их предпочтений.
По словам Зикмунд-Фишера, исследование решения было сосредоточено на описании того, как американцы принимают повседневные медицинские решения, и не пыталось определить, что пациенты должны делать, чтобы получить дополнительную информацию от врачей или других источников. Однако возникли некоторые очевидные темы.
"Признайте, что у вас есть право участвовать в собственном медицинском обслуживании. Если ваш врач только говорит вам, почему вы должны что-то делать, и не обсуждает причины, по которым вы можете этого не делать, все равно запросите эту информацию," Зикмунд-Фишер сказал. "Не думайте об этом как о медицинской помощи. Думайте об этом как о своей заботе."