Между 2000 и 2010, более чем утроились ставки заключений аутизма. Придумывая в американском Издании Медицинской Генетики, исследователи из Университета штата Пенсильвания предполагают, что это увеличение заключений усиливает реклассификация людей со связанными нарушениями нейроразвития.
Этот график показывает число студентов (за 10 000) диагностированный с аутизмом (голубой ) и интеллектуальная инвалидность (красная) в программах в области особенного образования В США с 2000 до 2010. Увеличение заключений аутизма в течении этого периода было компенсировано уменьшениями в диагнозе интеллектуальной инвалидности, предполагающей, что перемена структур диагноза может улучшать увеличения заключений аутизма.Кредит изображения: Национальный университет Пенсильвании
Иллюстрации из американских Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предполагают, что распространенность аутизма увеличилась от 1 в 5 000 в 1975 до 1 в 150 в 2002 до 1 в 68 в 2012. Эти увеличения были ранее приписаны тому, чтобы в том месте быть огромным осознанием аутизма в эти дни, объединены с расширением диагностических параметров.Но новое изучение находит, что так большая часть увеличения распространенности вероятно должными людьми со связанными неврологическими расстройствами, реклассифицируемыми, а не увеличение уровня новых случаев аутизма.«В течение достаточно продолжительного времени исследователи приложив все вероятные упрочнения пробовали сортировать нарушения в категории на базе заметных клинических показателей, но это осложнено с аутизмом, по обстоятельству того, что любой человек может показать различную комбинацию изюминок», говорит Сэнтош Джирирэджэн, доцент биохимии и молекулярной биологии и антропологии в Государственном университете и лидере Пенсильвании исследовательской группы.
«Умная часть – то, как иметь дело с людьми, у которых имеется многократные заключения», додаёт Джирирэджэн, «по обстоятельству того, что набор изюминок, определяющих аутизм, как правило находится в людях с другими когнитивными или неврологическими расстройствами».При Людях США с Законом об образовании Ограниченных возможностей (Идея) люди классифицируются в одну из 13 категорий инвалидности.
Люди смогут принадлежать многократным категориям – таким как нарушения спектра аутизма, интеллектуальная инвалидность и нервное расстройство – но дети только отнесены под одной категорией.Исследователи Национального университета Пенсильвании нашли, что не обращая внимания на то, что было в три раза больше случаев аутизма в 2010, чем, было в 2000, приблизительно 65% этих дополнительных случаев были в следствии людей, ранее отнесенных под интеллектуальной категорией инвалидности ИДЕИ, реклассифицируемой под аутизмом.
Авторы позже растолковывают, что пропорция реклассификации изменилась через возрастные группы. Для 8-летних детей приблизительно 59% увеличения распространенности аутизма растолкованы реклассификацией. Но к возрасту 15, реклассификация составляла 97% увеличения распространенности.
Неспециализированные наследственные факторы осложняют классификациюАвторы говорят, что громадный показатель совместной встречаемости вторых интеллектуальных ограниченных возможностей с аутизмом ведет к реклассификации, и быть может, что эта совместная встречаемость итог многих нарушений нейроразвития, разделяющих те же наследственные факторы. Джирирэджэн растолковывает:«В то время, в то время, когда люди, несущие хороши, узнали генетические синдромы, были оценены на особенности аутизма, высокая частота аутизма наблюдалась, помимо этого среди нарушений, не ранее связанных с аутизмом, предлагая, чтобы инструменты для диагностирования аутизма потеряли специфичность, в то время, в то время, когда относился к людям, сильно затронутым вторыми генетическими синдромами».В соответствии с изучению, происходят изменении на идущей от штата к штату базе в отношении между аутизмом и другими интеллектуальными ограниченными возможностями.
К примеру, в Калифорнии, Нью-Мексико и Техасе, исследователи не нашли ассоциации между распространённостью аутизма и распространением интеллектуальной инвалидности. Авторы говорят, что это предполагает, что определенная для страны политика в области охраны здоровья имеется «значимым обстоятельством» в оценках распространенности аутизма.Авторы признают, что диагноз аутизма осложнен и по обстоятельству того, что существует такое отдельное изменение между случаями и по обстоятельству того, что другие нарушения нейроразвития co-occur на таком высоком показателе. «Любой больной отличается и обязан лечиться как таковой.
Стандартизированные диагностические меры, соединяющиеся, детализировали генетический анализ, и периодическое наблюдение должно быть принято во внимание в будущих изучениях распространенности аутизма», Girirajan завершает.