Биологическая психиатрия представляет собой специальный выпуск, "Дофаминовая гипотеза шизофрении", посвящен последним достижениям в понимании роли передачи сигналов дофамина при шизофрении. В выпуске, организованном Аниссой Аби-Даргам, доктором медицины, из Университета Стоуни-Брук, Нью-Йорк, и заместителем редактора журнала «Биологическая психиатрия», собраны семь обзоров, в которых обобщены текущие знания и представлены новые идеи.
Дофаминовая гипотеза шизофрении пересматривалась много раз с тех пор, как клинические наблюдения впервые выявили нейротрансмиттер несколько десятилетий назад, и изменения дофамина являются одними из наиболее достоверных результатов исследований шизофрении.
"В отличие от любой другой нейробиологической гипотезы болезни, дофаминовая гипотеза имеет подтверждающие доказательства исследований in vivo у пациентов и фармакологической терапии," Аби-Даргам сказал. Несмотря на это, исследователям еще предстоит полностью понять, когда и как в мозге возникают изменения дофамина, или их связь с разнообразием симптомов болезни.
"В этом выпуске подчеркивается сложность результатов, полученных у пациентов с этим расстройством, и повышается вероятность того, что изменения дофамина могут привести к широкому спектру последствий для схем, обучения и поведения, которые могут объяснить широкий спектр кластеров симптомов," Аби-Даргам сказал.
Объем работ, собранных в этом выпуске, варьируется от исследований на людях до моделей на животных. Исследования нейровизуализации, генетики и молекулярной визуализации помогли выяснить региональные различия дисфункции дофамина во всем головном мозге и детально определить время изменений дофамина в зависимости от развития, появления симптомов и других нейробиологических изменений в заболевании. Модели на животных позволили исследователям дополнительно уточнить и проверить гипотезу, а также изучить механизмы, лежащие в основе нарушения регуляции.
Уточнение роли передачи сигналов дофамина при шизофрении также дает надежду на улучшение лечения этого расстройства. "Мы включаем здесь несколько примеров интересных новых целевых терапевтических подходов, которые в настоящее время находятся в стадии разработки," Аби-Даргам сказал.
Хотя дофаминовая система уже давно считается виновником психотических симптомов при шизофрении, обзор в этом выпуске с использованием вычислительного подхода для интеграции экспериментальных результатов дает объяснение того, как дисфункция дофамина может приводить к ряду симптомов, присутствующих в расстройстве.
Терапевтические подходы, предложенные в этом выпуске, направлены на поиск новых стратегий воздействия на передачу сигналов дофамина для улучшения ограничений существующих антипсихотических препаратов, которые лечат только психотические симптомы и имеют множество серьезных побочных эффектов, путем воздействия на новые пути и использования дофамина в другие области мозга.