Выполнение операции по снятию давления с позвоночника после травмы вскоре после события может предотвратить или обратить вспять некоторые вторичные повреждения, вызванные отеком и снижением притока крови к травмированному позвоночнику. Однако убедительных доказательств в пользу ранней хирургии позвоночника не хватает, главным образом потому, что имеющиеся данные исследований нелегко сравнить, как объясняется в обзоре этой спорной области, опубликованном в Journal of Neurotrauma.
Йост ван Миддендорп, Аллард Хосман и Сухаил Дои, больница Сток-Мандевиль (Эйлсбери, Великобритания), Оксфордский университет, Великобритания, Университет Квинсленда (Брисбен, Австралия) и Медицинский центр Университета Рэдбауд в Неймегене (Нидерланды), выполнили систематический обзор. литературы по декомпрессии позвоночника после травмы спинного мозга (ТСМ).
Хотя споры о влиянии сроков операции продолжаются, авторы обнаружили, что "рано" по сравнению с "поздно" хирургия позвоночника была связана со значительно большим двигательным и неврологическим улучшением и более коротким пребыванием в больнице. Однако, как сообщают авторы, доказательства в пользу ранней хирургии позвоночника "не хватает прочности" из-за различных источников систематической ошибки в исследованиях и неоднородности внутри и между исследованиями. Например, сравниваемые исследования включают пациентов с различной степенью тяжести и уровнями травм спинного мозга.
Они сообщают о своих выводах в "Влияние сроков хирургического вмешательства на позвоночнике после травмы спинного мозга: систематический обзор и метаанализ."
"Эта своевременная статья содержит дополнительные данные и обсуждение общей темы декомпрессионной хирургии как эффективной стратегии защиты от травматической травмы спинного мозга," говорит W. Дальтон Дитрих, III, доктор философии, заместитель редактора журнала Neurotrauma and Kinetic Concepts, заслуженная кафедра нейрохирургии, профессор неврологической хирургии, неврологии и клеточной биологии, Университет Майами Леонард М. Медицинская школа Миллера. "Таким образом, этот хорошо проведенный метаанализ опубликованных данных должен представлять большой интерес для читателей журнала, включая хирургов-спинальных хирургов."