Новое исследование показало, что дряхлость связана с отрицательными результатами у пожилых пациентов, перенесших травмы.
Согласно исследованию, опубликованному сегодня в Журнал Американского колледжа хирургов.
"У пожилых пациентов с травмами, как правило, хуже исходы, чем у более молодых пациентов, с более высокой смертностью, более высоким уровнем осложнений, более длительным пребыванием в больнице и повышенной вероятностью перевода в учреждение долгосрочного ухода," сказал доктор. Камилла Вонг, гериатр в больнице Св. Больница Михаила и старший автор статьи. "Худшие результаты в этой группе населения нельзя объяснить только их преклонным возрастом. Мы обнаружили, что повышенная уязвимость пожилых пациентов с травмами к негативным результатам, вероятно, в значительной степени связана со слабостью."
Исследователи измерили дряхлость при поступлении в больницу с помощью Шкалы клинической хрупкости, инструмента клинической оценки, который использует данные о когнитивных способностях, подвижности, функциях и сопутствующих заболеваниях пациента. Он был разработан на основе данных Канадского исследования здоровья и старения.
Исследователи обнаружили, что из 260 изученных пациентов 11 умерли в больнице, 71 был переведен в другую больницу неотложной помощи и 11 были переведены в учреждение хронического или длительного лечения. Семьдесят один процент пациентов со слабостью до госпитализации были переведены в другую больницу или учреждение длительного ухода или умерли, по сравнению с только 28 процентами пациентов, у которых не было болезни до госпитализации.
Предыдущее исследование, посвященное оценке инструментов клинической оценки дряхлости, показало отсутствие объективных, осуществимых и полезных мер по оценке дряхлости у пациентов с гериатрической травмой. Шкала клинической слабости потенциально может восполнить этот пробел, сказал д-р. Вонг.
"Этот инструмент позволил нам идентифицировать слабость при поступлении пациента, и его можно легко внедрить и использовать для руководства и принятия решений в популяции пациентов с гериатрической травмой," она сказала.
По ее словам, шкала клинической хрупкости также может быть использована для улучшения результатов у пожилых людей после травм.
"Это исследование демонстрирует, что шкала клинической хрупкости может выявлять пожилых людей с риском неблагоприятных исходов после травмы и может помочь клиницистам лучше сортировать пациентов и управлять ресурсами для этой группы населения," сказал доктор. Вонг. "Это очень важно для пациентов с гериатрической травмой, поскольку они подвержены большему риску отрицательных результатов как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе."