Согласно исследованию, опубликованному в ноябре, использование сульфонилмочевины для начального лечения диабета связано с увеличением числа сердечно-сосудистых событий и летальным исходом по сравнению с метформином. 6 выпуск Annals of Internal Medicine.
Christianne L. Руми, М.D., M.п.ЧАС., из системы здравоохранения ветеранов долины Теннесси в Нэшвилле и его коллеги провели ретроспективное когортное исследование для сравнения результатов для 253 690 ветеранов, начавших терапию метформином (155 025) или сульфонилмочевиной (98 665) для лечения диабета. Комбинированный результат заключался в госпитализации по поводу острого инфаркта миокарда, инсульта или смерти с поправкой на исходные демографические и медицинские характеристики.
Исследователи обнаружили, что общие коэффициенты для составного результата составили 18.2 на 1000 человеко-лет среди потребителей сульфонилмочевины и 10.4 на 1000 человеко-лет среди потребителей метформина (скорректированная разница в уровне заболеваемости, 2.Еще 2 сердечно-сосудистых события с применением сульфонилмочевины на 1000 человеко-лет; скорректированный коэффициент риска [aHR], 1.21). Для глибурида (aHR, 1.26) и глипизид (aHR, 1.15) результаты были согласованы в анализах подгрупп, когортных анализах и анализах чувствительности с подобранной оценкой склонности.
"Эти наблюдения подтверждают использование метформина для терапии диабета первой линии и подтверждают данные о преимуществах метформина для сердечно-сосудистой системы по сравнению с препаратами сульфонилмочевины," авторы пишут.