Уважаемая клиника Мэйо! Если кому-то поставили диагноз целиакия, но у него никогда не было никаких симптомов, необходимо ли придерживаться безглютеновой диеты??
О: Соблюдение строгой безглютеновой диеты важно для всех, кто страдает глютеновой болезнью, даже если заболевание не вызывает никаких симптомов. Употребление глютена при глютеновой болезни приводит к повреждению тонкой кишки. Со временем эта травма повышает риск развития осложнений, связанных с глютеновой болезнью.
У людей с глютеновой болезнью употребление в пищу глютена – белка, содержащегося в пшенице, ячмене и ржи, – вызывает иммунный ответ в тонком кишечнике, который приводит к воспалению. Со временем это воспаление повреждает крошечные, похожие на волосы выступы, называемые ворсинками, которые выстилают тонкий кишечник. Ворсинки поглощают витамины, минералы и другие питательные вещества из пищи, которую вы едите. Обычно ворсинки напоминают глубокий ворс плюшевого ковра в микроскопическом масштабе. Повреждение в результате глютеновой болезни делает внутреннюю поверхность тонкой кишки больше похожей на плиточный пол. Когда это происходит, тонкий кишечник испытывает трудности с усвоением некоторых важных питательных веществ, необходимых организму для сохранения здоровья и роста.
Симптомы и проявления целиакии могут сильно отличаться от одного человека к другому. В некоторых случаях это может вызвать заметные симптомы не сразу. Когда симптомы действительно возникают, они могут включать вздутие живота и потерю веса. Изменения кишечника, вызванные глютеновой болезнью, могут вызвать ряд желудочно-кишечных симптомов, от диареи до запора.
У некоторых людей с глютеновой болезнью нет проблем с желудочно-кишечным трактом. Вместо этого тесты могут выявить железодефицитную анемию или преждевременное заболевание костей. Менее распространенные симптомы целиакии могут включать зудящую жгучую сыпь, называемую герпетиформным дерматитом, а также изжогу, головные боли, усталость и боли в суставах.
Когда целиакия не вызывает симптомов, соблюдение безглютеновой диеты может показаться ненужной проблемой. Но для всех, кто страдает глютеновой болезнью, крайне важно исключить глютен из продуктов, которые они едят. Если этого не произойдет, глютеновая болезнь может привести к серьезным осложнениям.
Например, когда тонкий кишечник не может усваивать достаточно кальция и витамина D, это может привести к размягчению костей у детей и потере плотности костей у взрослых. Со временем из-за того, что организм не получает необходимых питательных веществ, может развиться ряд других проблем – от кожной сыпи и трудностей с усвоением лактозы до бесплодия и повреждения нервов. Люди с глютеновой болезнью, которые не придерживаются безглютеновой диеты, также имеют больший риск развития нескольких форм рака, включая лимфому кишечника и рак тонкой кишки.
Поначалу соблюдение диеты без глютена может показаться сложной задачей, но вам не нужно справляться с этим в одиночку. Чтобы спланировать здоровую безглютеновую диету, проконсультируйтесь с диетологом, знакомым с глютеновой болезнью. Он или она может дать вам обзор продуктов без глютена, показать, каких продуктов следует избегать, и поможет вам научиться распознавать ингредиенты на этикетках пищевых продуктов, которые содержат глютен. Диетолог также может предложить идеи и рецепты блюд без глютена.
К счастью, продукты без глютена становятся все более популярными и их легче найти, в том числе безглютеновый хлеб, макаронные изделия и выпечка. Если у вас возникли проблемы с поиском безглютеновых продуктов в местной пекарне или продуктовом магазине, проверьте онлайн. Многие компании теперь отправляют эти продукты по всей стране.
Как только глютен удаляется из рациона, воспаление в тонком кишечнике обычно начинает уменьшаться. Полное заживление и отрастание ворсинок может занять от нескольких месяцев до нескольких лет, поэтому соблюдение безглютеновой диеты жизненно важно для заживления кишечника.