Контраст-индуцированная нефропатия (CIN) связана с долгосрочной смертностью у пациентов с хроническим заболеванием почек (ХБП), но не без него, согласно исследованию, опубликованному в августе. 1 выпуск Американского журнала кардиологии.
Мицуру Абэ, м.D., из Национальной больничной организации Киотского медицинского центра в Японии и его коллеги изучали влияние CIN на долгосрочную смертность после чрескожного коронарного вмешательства у пациентов с ХБП или без нее. Данные были включены для 4371 пациента, у которых были парные измерения креатинина сыворотки до и после чрескожного коронарного вмешательства.
Исследователи обнаружили, что частота CIN составляла 5 процентов в когорте исследования в целом, 11 процентов – у пациентов с ХБП и 2 процента – у пациентов без ХБП (P < 0.0001) Всего 8.6 процентов пациентов умерли в течение среднего периода наблюдения 42 человека.3 месяца после выписки. CIN коррелировал с долгосрочной смертностью во всей когорте после поправки на заранее заданные искажающие факторы (отношение рисков [HR], 2.26; 95-процентный доверительный интервал [ДИ], 1.62 к 2.29; п < 0.0001). CIN коррелировал с отдаленной смертностью у пациентов с ХБП (HR, 2.62; 95 процентов ДИ, 1.91 к 3.57; п < 0.0001), но не у пациентов без ХБП (HR, 1.23; 95 процентов ДИ, 0.47 к 2.62; P = 0.6). Эти результаты были подтверждены анализом чувствительности.
"В заключение, CIN значимо коррелировал с отдаленной смертностью у пациентов с ХБП, но не у пациентов без ХБП," авторы пишут.