СДВГ может проявляться по-разному у мальчиков и девочек: на что обращать внимание

Две австралийские комедианты недавно заявили, что им поставили диагноз синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

В интервью перед выступлением на Международном фестивале комедии в Мельбурне Фиона О’Лафлин упомянула о проблемах всей жизни, включая дезорганизацию и неспособность удерживать внимание.

57-летняя О’Лафлин описала свой диагноз как "сейсмический сдвиг" в ее жизни, и сказал, что лекарства очень помогли ей. Но ее борьба с концентрацией внимания станет историей, знакомой многим девушкам с СДВГ.

А в статье, опубликованной на этой неделе, Эм Рушиано также рассказала, что ей поставили диагноз СДВГ. Для Рушиано лечение также преобразило. 42-летний парень написал в Facebook:

"Я больше не чувствую, как мир приближается ко мне в 100 раз. Прекратилась постоянная сенсорная перегрузка. Я не так сильно перегружен жизнью."

Комик и бывшая звезда радио @EmRusciano объясняет, как она на самом деле относится к реалити-шоу, и впервые раскрывает недавний медицинский диагноз, который ставит под сомнение некоторые из давних взглядов, которые она имела о себе. https: // t.co / TLzNnWceoE

– Stellar (@StellarMagAU) 1 мая 2021 г

Хотя некоторые из нас могут воспринимать СДВГ как заболевание, которое поражает мужчин (особенно мальчиков), оно затрагивает и девочек, и женщин. И важно понимать, что то, как это проявляется у девочек, может сильно отличаться от того, как оно проявляется у мальчиков.

Что такое СДВГ?

СДВГ, лучше всего понимаемый как стойкое, а иногда и пожизненное расстройство психического развития, включает в себя проблемы с поддержанием внимания, сопротивлением отвлечению и сдерживанием уровня активности в соответствии с окружающей средой (например, сидение в классе).

Молодые люди с СДВГ значительно различаются по своему поведению. У ребенка могут проявляться симптомы гиперактивности-импульсивности (например, ерзание и изгибание, или частое покидание своего места в классе), или невнимательность (небрежные ошибки, проблемы с концентрацией внимания в классе, трудности с хранением своих вещей в порядке) или, что чаще, и то и другое. Гиперфокус (сильная фиксация на одном занятии) также может быть симптомом.

Конечно, такое поведение в той или иной степени распространено в детстве. Диагноз основывается на том, являются ли симптомы чрезмерными для возраста ребенка, уровня развития и культурного фона (родители в разных культурах могут различаться в том, считают ли они поведение ребенка гиперактивным или нормальным).

Диагноз ставится только в том случае, если есть четкие доказательства того, что симптомы ухудшают функционирование в нескольких сферах жизни, например, в школе, дома и с друзьями.

СДВГ по-другому выглядит у девочек?

Исследователи только недавно начали разгадывать проявление СДВГ у девочек.

СДВГ проявляется у девочек и мальчиков во многом схоже, но есть несколько примечательных различий. Что наиболее важно, хотя симптомы гиперактивности-импульсивности присутствуют у мужчин и женщин (некоторые исследования показывают большую гиперактивность у мальчиков), симптомы невнимательности, которые легче не заметить, чаще наблюдаются у девочек.

Кроме того, начало симптомов СДВГ может различаться в зависимости от пола. Симптомы гиперактивности обычно проявляются в раннем школьном возрасте. Напротив, невнимательность проявляется несколько позже. Таким образом, девочки с СДВГ часто могут оставаться незамеченными до тех пор, пока академические и организационные требования не возрастут в конце начальной и старшей школы.

Девочки с СДВГ также подвержены более высокому риску развития депрессии и тревожности, чем мальчики. Если депрессия и тревога возникают одновременно с СДВГ, диагностировать СДВГ может быть сложнее.

Ряд возможных механизмов был вовлечен в различие в выражении СДВГ между полами, от гормональных изменений до когнитивных различий и социальных факторов. Но нам нужно больше исследований, чтобы по-настоящему понять причины несоответствия.

Мальчики против девочек

СДВГ – наиболее распространенное психологическое расстройство среди австралийской молодежи. Во втором австралийском обследовании психического здоровья и благополучия детей и подростков, опубликованном в 2015 году, сообщалось о 7.4% детей в возрасте от 4 до 17 лет страдали СДВГ в течение последних 12 месяцев.

Интересно, что у мальчиков СДВГ более чем в два раза больше, чем у девочек. Разница в распространенности может быть результатом того, что СДВГ исторически рассматривался как мужское расстройство.

Это гендерное различие в распространенности вызвало споры по поводу диагностических критериев и привлекло внимание к женскому проявлению СДВГ.

Есть некоторые предположения, что нынешняя диагностическая система, разработанная на выборках, в которых преобладают мужчины, неадекватна для девочек и позволяет диагностировать больше мальчиков, чем девочек. Некоторые исследователи предложили изменить пороговые значения симптомов для диагностики у девочек.

Существуют ли женские проявления гиперактивности-импульсивности (например, внутреннее чувство беспокойства), которые можно было бы добавить к диагностическим критериям?? Должны ли быть гендерные ограничения для текущих критериев (например, более низкий порог гиперактивности для девочек)?

Пока не будут проведены дальнейшие исследования, какие-либо изменения в существующей системе отсутствуют.

Важно отметить, что у многих родителей и учителей есть давние стереотипы о ребенке с СДВГ как о дурном и гиперактивном мальчике, которому трудно оставаться на месте и справляться с задачей. Эта предвзятость восприятия влияет на то, кого они считают потенциально страдающим СДВГ и обращаются к лечению.

Исследования показывают, что даже когда учащиеся демонстрируют одинаковый уровень инвалидности, учителя по-прежнему направляют на лечение СДВГ больше мальчиков, чем девочек.

Некоторые признаки СДВГ у девочек

Ваш ребенок делает следующее больше, чем другие дети его возраста?

  • делать ошибки по неосторожности
  • мечтать или казаться растянутым
  • не уделять пристального внимания деталям
  • испытывают трудности с сохранением концентрации на уроке, чтении, выполнении домашних заданий, беседах
  • кажется, не слушает (кажется, отвлеченно)
  • испытывают трудности с организацией задач и материалов
  • не хочет заниматься задачами, требующими умственных усилий (учеба, домашнее задание)
  • часто теряет повседневные вещи
  • забывчивый в повседневной деятельности.
  • Следите за усилением симптомов в конце начальной или средней школы по мере увеличения нагрузки.

    Хорошее практическое правило, когда пора обращаться за помощью, – это когда ребенок начинает терпеть неудачи, отстает или показывает значительно ниже своих способностей в учебе, дружбе или семейных отношениях.

    От СДВГ нет лекарства, но лечение направлено на облегчение симптомов. Для мужчин и женщин первая линия лечения детей – это прием стимулирующих препаратов (таких как риталин, аддерал или концерт) и управление поведением (обучение родителей и управление в классе).

    По мере появления новых исследований женского СДВГ мы можем рассматривать модификации лечения, специфичные для пола.

    Для многих девочек СДВГ – серьезное и изнурительное заболевание. Крайне важно обеспечить раннее и точное выявление девочек и получение ими научно-обоснованного лечения.