Комбинация высоких доз НПВП с парацетамолом не усиливает обезболивающий эффект по сравнению с одним парацетамолом. Исследователи также обнаружили, что один парацетамол превосходит только высокие дозы НПВП при посттравматической боли в конечностях. Таковы результаты исследования под названием Ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты или комбинация обоих анальгетиков при острой посттравматической боли: рандомизированное контролируемое исследование, которое будет опубликовано в выпуске Academic Emergency Medicine (AEM) за февраль 2021 года. журнал Общества академической неотложной медицины (SAEM).
Согласно исследованию, принимая во внимание его превосходную эффективность и переносимость, парацетамол является наиболее подходящей терапией первой линии для купирования легкой и умеренной посттравматической боли в конечностях после выписки из отделения неотложной помощи.
Ведущий автор исследования – Мохамед Амин Мсолли, доктор медицины, из отделения неотложной помощи университетской больницы Фаттума Бургиба, Монастир, Тунис.
Комментирует исследование Эндрю Чанг, доктор медицинских наук, заместитель председателя по исследованиям и академическим вопросам и профессор экстренной медицины в Медицинском центре Олбани в Олбани, Нью-Йорк:
"Это исследование с участием 1500 взрослых тунисцев, почти 50% из которых имели переломы конечностей, предоставляет доказательства того, что парацетамол (ацетаминофен) может использоваться в качестве анальгетика первой линии, отдельно или в сочетании с НПВП, при лечении острых травм конечностей после неотложной помощи. отделение (ЭД) выписки. Хотя это не было их основной гипотезой, удивительная эффективность парацетамола по сравнению с НПВП, как показано на рис.Снижение потребности в дополнительных пероральных анальгетиках на 4%, может повлиять на практику назначения лекарств. Например, многим пациентам с ЭД, у которых есть противопоказания к НПВП, но которым требуются анальгетики при выписке ЭД, могут быть прописаны опиоиды. Учитывая продолжающуюся эпидемию опиоидов, это исследование предоставляет доказательства в поддержку использования только ацетаминофена у таких пациентов."