Согласно исследованию, опубликованному в августовском выпуске журнала The Journal of Urology, для пациентов, получавших лечение от почечно-клеточного рака T1a, рентген грудной клетки имеет низкую диагностическую ценность для выявления легочных метастазов.
Ной Э. Холст, М.D., из Юго-западного медицинского центра Техасского университета в Далласе и его коллеги изучали полезность рентгеновских снимков грудной клетки для наблюдения за почечно-клеточной карциномой T1a. В общей сложности 258 пациентов с почечно-клеточной карциномой T1a были пролечены частичной нефрэктомией, радикальной нефрэктомией или радиочастотной абляцией с последующим наблюдением. Демографические данные, патологические данные и записи наблюдений были выявлены в ходе ретроспективного обзора карт. Частота бессимптомных рецидивов легких, диагностированных с помощью рентгенографии грудной клетки, была первичным результатом.
Исследователи обнаружили, что у трех пациентов развились метастазы в легкие, но стандартное рентгеновское обследование грудной клетки диагностировало только один случай. Каждый пациент выполнил в среднем 3.3 контрольных рентгеновских снимка грудной клетки в течение среднего периода наблюдения 36 месяцев. Не было существенной разницы в частоте рецидивов при частичной нефрэктомии, радикальной нефрэктомии или радиочастотной абляции (ноль, ноль и один случай соответственно; P = 0.09).
"Рентген грудной клетки – это малодоступный диагностический инструмент для обнаружения метастазов в легких у пациентов, получавших лечение от почечно-клеточного рака T1a," авторы пишут. "Режим лечения не влияет на необходимость рентгенологического наблюдения грудной клетки."