В 1988 году 6.Землетрясение магнитудой 9 баллов произошло недалеко от города Спитак на севере Армении. Темблор разрушил города и, по оценкам, унес жизни от 25000 до 35000 человек, многие из которых были школьниками.
Последние результаты долгосрочного исследования под руководством Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе показывают, что дети, пережившие землетрясение и получившие психотерапию вскоре после этого, ощутили пользу для здоровья во взрослом возрасте.
Результаты особенно актуальны сегодня, – сказал д-р. Армен Гоенджян, ведущий автор исследования и научный сотрудник Института неврологии и поведения человека Джейн и Терри Семел в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, с учетом увеличения частоты и серьезности связанных с климатом катастроф, таких как ураганы и лесные пожары.
Этот продолжающийся проект является одним из первых долгосрочных исследований по наблюдению за выжившими после стихийного бедствия, которые испытали посттравматическое стрессовое расстройство или посттравматическое стрессовое расстройство, более чем через пять лет после этого события. В исследовании отслеживаются симптомы посттравматического стрессового расстройства и депрессии у людей, которые получали психотерапию в детстве, а также у тех, кто ее не лечил.
Последние результаты, опубликованные в журнале Psychological Medicine, также определили факторы, которые способствовали риску посттравматического стрессового расстройства и депрессии среди выживших после землетрясения в Спитаке, в том числе были ли их дома разрушены, тяжесть невзгод, с которыми они столкнулись после землетрясения, и были ли они хроническими. медицинские заболевания после землетрясения. Люди, испытавшие сильную социальную поддержку, менее подвержены развитию посттравматического стрессового расстройства и депрессии.
"Связь стойкого посттравматического стрессового расстройства и депрессии с хроническими соматическими заболеваниями указывает на необходимость целевых аутрич-услуг в рамках систем физического и психического здоровья," сказал Гоенджян, который также является директором клиники Армянского общества милосердия в Армении.
Исследователи оценили выживших 164 человека в возрасте от 12 до 14 лет в 1990 году, примерно через полтора года после землетрясения. 94 из этой группы жили в городе Гюмри, который претерпел значительные разрушения и тысячи людей погибли. Остальные 70 проживали в Спитаке, где ущерб был намного серьезнее и уровень смертности был выше.
Через несколько недель после первоначальной оценки психотерапевты проводили психотерапию, ориентированную на травмы и горе, в некоторых школах Гюмри, но не в других из-за нехватки квалифицированного медицинского персонала.
"Мы сравнивали два разрушенных города с разным уровнем бедствий после землетрясения," Гоенджян сказал. "Люди в Спитаке, которые испытали больше разрушений, смертей и травм в результате землетрясения, но испытали меньше невзгод после землетрясения, лучше выздоравливали от посттравматического стрессового расстройства и депрессии, чем выжившие в Гюмри."
Исследователи опросили выживших через пять и 25 лет после землетрясения. Они обнаружили, что у людей из Гумри, получивших психотерапию, значительно улучшились симптомы депрессии и посттравматического стресса. Например, по 80-балльному индексу реакции на посттравматическое стрессовое расстройство, баллы посттравматического стрессового расстройства в группе Гумри, получившей психотерапию, упали с 44 в среднем через полтора года после землетрясения до 31 через 25 лет.
Показатели посттравматического стрессового расстройства у людей из Гюмри, которые не получали лечения, также снизились, но не так сильно: с 43 через полтора года до 36 через 25 лет.
В целом, у жителей Спитака после землетрясения наблюдалось более тяжелое посттравматическое стрессовое расстройство и депрессия. Поскольку у них было меньше текущих проблем, таких как нехватка тепла, электричества, жилья и транспорта, они, как правило, демонстрировали большее улучшение симптомов посттравматического стресса по сравнению с обеими группами Гумри. Симптомы посттравматического стрессового расстройства у выживших в Спитаке снизились с 53 за полтора года до 39 через 25 лет.
"Вывод заключается в том, что настоятельно рекомендуется проводить скрининг детей в школах на предмет посттравматических стрессовых реакций и депрессии, а также проводить лечение травм и горя после серьезного бедствия," Гоенджян сказал.