Целевая группа по скринингу и надзору за легкими, созданная Американской ассоциацией торакальной хирургии (AATS) и возглавляемая медицинскими работниками из Бригама и женской больницы (BWH), настоятельно рекомендует новые рекомендации по скринингу рака легких. Рекомендации были опубликованы на этой неделе в онлайн-издании журнала торакальной и сердечно-сосудистой хирургии (JTCVS).
Недавние исследования показали, что компьютерная томография с низкой дозой облучения (НДКТ) полезна для снижения смертности от рака легких. Таким образом, целевая группа AATS рекомендует ежегодно проходить скрининг рака легких с использованием НДКТ для:
Курильщики и бывшие курильщики в возрасте от 55 до 79 лет, выкуривающие эквивалент пачки сигарет в день в течение 30 лет. Курильщики и бывшие курильщики в возрасте от 50 до 79 лет, выкуривающие эквивалент пачки сигарет в день в течение 20 лет и имеющие другие факторы, повышающие риск развития рака легких. Долгосрочные выжившие после рака легких в возрасте до 79 лет (для выявления второго случая первичного рака легких).
Дэвид Шугарбейкер, доктор медицины, руководитель отделения торакальной хирургии в BWH и избранный президент AATS, придумал идею создания руководящих принципов. Он сказал, "Эта работа увеличит вероятность того, что пациенты с ранним раком легких получат лечебную терапию."
Эти руководящие принципы отличаются от рекомендаций других обществ, поскольку они рекомендуют проводить скрининг для пациентов в возрасте до 79 лет. Другие общества рекомендуют обследование только для пациентов в возрасте до 74 лет. Эти рекомендации уникальны еще и потому, что они адресованы людям, пережившим рак легких. В целом, согласно рекомендациям AATS, 94 миллиона американцев теперь имеют право на скрининг. Целевая группа AATS рекомендует не проводить скрининг лиц с состояниями, которые могут помешать успешному лечению рака легких.
"Доказано, что КТ с низкой дозой спасает жизни," сказала Франсин Джейкобсон, доктор медицины, магистр здравоохранения, торакальный радиолог в BWH и сопредседатель рабочей группы. "Я надеюсь, что эта рекомендация побудит врачей использовать КТ с низкой дозой для более широкого круга пациентов."
Майкл Яклич, доктор медицины, торакальный хирург в BWH и сопредседатель рабочей группы сказал:, "Рак легких – это эпидемия, в которой ежегодно регистрируется более четверти миллиона новых случаев. Теперь, впервые в истории, появился четкий инструмент для скрининга, позволяющий выявлять ранние стадии рака легких, когда лечение является наиболее успешным. Наш анализ показывает, что этот инструмент КТ с низкой дозой облучения безопасен и очень экономичен. Скрининг на рак легких спасет жизни, спасет легкие и вдохновит многих американцев бросить курить."
Целевая группа из 14 человек состоит из торакальных хирургов, торакальных радиологов, медицинских онкологов, пульмонолога, патолога и эпидемиолога. Они основали свой вывод на обзоре скрининговых исследований в США и Европе, изучении современной литературы и обсуждениях клинической практики. Работа оперативной группы финансировалась AATS.