Ежегодно можно спасать жизни сотен женщин благодаря простому онлайн-калькулятору, который может помочь врачам общей практики выявлять женщин, подвергающихся наибольшему риску рака яичников на гораздо более ранней стадии.
Ученые из Ноттингемского университета и ClinRisk Ltd разработали новый алгоритм QCancer с использованием британской базы данных QResearch. Новый алгоритм оценивает комбинацию симптомов и факторов риска у пациентов, чтобы вывести на первый план тех, кто с наибольшей вероятностью болеет раком яичников, и дать возможность направить их для дальнейшего исследования или лечения на гораздо более ранней стадии.
Исследование эффективности алгоритма, опубликованное на этой неделе в BMJ.com, показал, что он успешно предсказал почти две трети случаев рака яичников у 10 процентов женщин, которые подвергались наибольшему риску заболевания в течение двухлетнего периода.
Руководитель исследования профессор Джулия Хипписли-Кокс сказала: "Общеизвестно, что рак яичников трудно обнаружить, и мы надеемся, что этот новый инструмент поможет врачам общей практики выявлять пациентов, наиболее подверженных риску рака яичников, для раннего направления к специалистам и обследования."
Рак яичников является седьмым по распространенности раком у женщин во всем мире и ежегодно поражает около 6700 женщин в Великобритании, что является одним из самых высоких показателей в Европе. Большинству женщин диагноз ставится, когда болезнь уже находится на поздней стадии, а это означает, что во многих случаях их шансы выжить в течение пяти лет после постановки диагноза могут составлять всего шесть процентов.
Менее одной трети женщин диагностируется на первых стадиях болезни, но из этих 90 процентов доживут до пяти лет, что свидетельствует о том, что более ранний диагноз и лечение могут существенно повлиять на шансы пациента на выживание.
Однако перед терапевтами стоит сложная задача – как можно раньше поставить правильный диагноз заболевания, которое имеет несколько установленных факторов риска и ряд неспецифических симптомов, таких как потеря аппетита, потеря веса и боли в животе, которые также могут указывать на к ряду менее серьезных и более распространенных состояний.
Для исследования ученые использовали анонимные данные о 564 операциях терапевтов с использованием системы баз данных QResearch® ?? некоммерческое партнерство между Ноттингемским университетом и ведущим поставщиком систем врачей общей практики EMIS.
Они включали информацию для пациенток в возрасте от 30 до 84 лет, у которых ранее не был диагностирован рак яичников и у которых не было одного из ряда симптомов «красного флага» за предыдущие 12 месяцев.
Они оценили факторы риска, включая возраст, семейный анамнез, предыдущий диагноз других форм рака, потерю аппетита, потерю веса, вздутие живота, ректальное кровотечение, кровотечение в постменопаузе и анемию, чтобы предсказать, какие пациенты наиболее подвержены риску рака яичников, и объединили эти факторы. в алгоритме прогнозирования рисков.
С помощью этого инструмента удалось спрогнозировать 63% всех случаев рака яичников в течение следующих двух лет, которые входили в топ-10% женщин, которые оказались подвержены наибольшему риску.
Помимо выявления рака на более ранней стадии, этот инструмент может помочь врачам общей практики направить свои скудные ресурсы, такие как УЗИ, МРТ и анализы крови, пациентам, которые более срочно нуждаются в дальнейшем исследовании.
Это соответствует текущей политике правительства и Национальной инициативе по повышению осведомленности и ранней диагностике (NAEDI) ?? партнерство государственного и третьего секторов между Министерством здравоохранения, Национальной группой по борьбе с раком и Cancer Research UK.
Простой веб-калькулятор ?? http: // www.рак.орг / яичник ?? разработан для врачей, но более простая версия также может быть доступна в Интернете, чтобы повысить осведомленность широкой общественности и побудить женщин с факторами риска или симптомами обратиться за советом к своему врачу. Его также можно интегрировать в клинические компьютерные системы терапевта для использования во время консультации или для выявления пациентов с комбинациями симптомов, требующих дальнейшей оценки.
Подобные оценки с использованием QResearch® уже доказали свою эффективность в предыдущих исследованиях для выявления пациентов с наибольшим риском развития рака легких, рака желудочно-пищеводного комплекса, рака кишечника, рака поджелудочной железы, болезней сердца, диабета 2 типа, переломов, заболеваний почек и серьезных тромбов.
Профессор Хипписли-Кокс добавил: "Мы очень благодарны за постоянную поддержку практик EMIS GP, которые предоставляют свои высококачественные данные в QResearch. Без них наши исследования были бы невозможны."