Ученые из Медицинской школы Вашингтонского университета в Санкт-Петербурге. Луи показали, что прием пробиотика перед лучевой терапией может защитить кишечник от повреждений ?? по крайней мере, у мышей.
Поскольку пробиотики защищают клетки кишечника у мышей, подвергшихся воздействию, исследователи полагают, что, возможно, пришло время изучить использование пробиотиков у пациентов, получающих лучевую терапию по поводу рака брюшной полости.
"В более ранних исследованиях на людях пациенты обычно принимали пробиотики после развития диареи, когда клетки кишечника уже были повреждены," говорит первый автор Мэтью А. Чорба, доктор медицинских наук, доцент кафедры гастроэнтерологии. "Наше исследование предполагает, что мы должны давать пробиотик до появления симптомов или даже до начала облучения, потому что, по крайней мере, в этом сценарии, ключевая функция пробиотика, похоже, предотвращает повреждение, а не способствует восстановлению."
Исследователи стремились оценить защитные эффекты LGG таким образом, чтобы не возникало сомнений в том, предотвращает ли он травмы, и если да, то как он защищает клетки, выстилающие кишечник.
"Некоторые исследования на людях изучали возможность того, что пробиотики могут уменьшить диарею, но большинство этих исследований не были столь строгими, как хотелось бы, и механизм, с помощью которого пробиотики могут работать, не изучался," Стенсон говорит.
Ранее Стенсон и его коллеги продемонстрировали, что молекулярный путь с участием простагландинов и циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), ключевых компонентов воспаления, может защищать клетки тонкого кишечника, предотвращая запрограммированную гибель клеток или апоптоз, который происходит в ответ на радиация.
Они давали мышам отмеренные дозы LGG, напрямую доставляя живые бактерии в желудок. Они обнаружили, что он защищает только мышей, которые могут вырабатывать ЦОГ-2. У мутантных мышей, неспособных продуцировать ЦОГ-2, радиация разрушала эпителиальные клетки в кишечнике, так же как и у мышей, которые не получали пробиотик.
"В толстой или толстой кишке клетки, вырабатывающие ЦОГ-2, мигрируют в места повреждения и помогают в восстановлении," Чорба говорит. "В этом исследовании мы оценили этот ответ в тонком кишечнике и обнаружили, что клетки, экспрессирующие ЦОГ-2, могут мигрировать из слизистой оболочки в область кишечника, называемую криптой, где образуются новые эпителиальные клетки, и мы верим в это. механизм является ключом к наблюдаемому нами защитному эффекту."
По словам Чорбы, если начнутся исследования на людях, одной обнадеживающей новостью будет то, что дозы пробиотика, даваемые мышам, не были исключительно большими, а их кишечник был защищен. Таким образом, людям не понадобятся мегадозы пробиотика для защиты.
"Используемые нами бактерии аналогичны тем, что содержатся в йогурте или имеющихся в продаже пробиотиках," он говорит. "Таким образом, теоретически риск, связанный с этой стратегией профилактического лечения, не должен быть больше, чем у пациента с раком брюшной полости, употребляющего йогурт."
Кроме того, отмечает он, будущие исследования будут сосредоточены на выделении определенного радиозащитного фактора, производимого пробиотиком. Когда это будет выявлено, можно разработать терапевтическое средство, чтобы использовать пробиотические преимущества без использования живых бактерий.