Согласно исследованию, опубликованному в октябре, большая часть общих потенциально предотвратимых расходов для участников программы Medicare сосредоточена среди немощных пожилых людей. 16 в Анналах внутренней медицины.
Хосе Ф. Фигероа, M.D., M.п.ЧАС., из Гарварда Т.ЧАС. Chan School of Public Health в Бостоне и его коллеги изучили долю общих расходов, которые потенциально можно предотвратить, среди субпопуляций получателей дорогостоящей медицинской помощи. Используя алгоритм, основанный на утверждениях, они определили шесть субпопуляций: нетрудоспособные лица пожилого возраста, немощные пожилые люди, тяжелые сложные хронические заболевания, второстепенные сложные хронические заболевания, простые хронические заболевания и относительно здоровые. Потенциально предотвратимые расходы были рассчитаны как затраты на посещение отделения неотложной помощи, которого можно было избежать, плюс затраты на стационарное лечение и связанные с ним 30-дневные послеродовые расходы для условий, требующих амбулаторной помощи.
Исследователи обнаружили, что 4.8 процентов расходов на Medicare в 2012 году можно было предотвратить, из которых 73.8 процентов были понесены дорогостоящими пациентами, что составило 10 процентов от общих стандартизованных индивидуальных расходов. Дорогостоящие немощные пожилые люди составляли 4 процента населения Medicare и составляли 43 человека.9 процентов от общих потенциально предотвратимых расходов (6593 доллара на человека). Дорогостоящие инвалиды не пожилого возраста и основная комплексная хроническая группа составили 14 человек.8 и 11.2 процента потенциально предотвратимых расходов, соответственно (3421 и 3327 долларов на человека соответственно).
"Потенциально предотвратимые расходы варьировались в разных подгруппах населения Medicare, при этом большинство из них приходилось на немощных пожилых людей," авторы пишут.