Исследователи из детской больницы UPMC в Питтсбурге и Университета Питтсбурга опросили пациентов в местной клинике, оказывающей гендерно-подтверждающую помощь трансгендерной молодежи, и обнаружили, что удивительно большое количество из них намеренно избегает раскрытия своей гендерной идентичности врачам за пределами клиники.
Статья была опубликована сегодня в Журнале здоровья подростков.
"Динамика силы поставщика и пациента реальна," сказала ведущий автор Джина Секейра, M.D., M.S., научный сотрудник по подростковой медицине в детской больнице UPMC. "Для нас, как поставщиков медицинских услуг, важно открыть дверь и в уважительной и открытой форме спросить молодых людей, не хотят ли они рассказать о своей личности."
По словам Секейры, когда медработники знают, что молодой пациент является трансгендером, они в лучшем положении, чтобы обеспечить доступ к услугам, от медицинского перехода до психического здоровья.
Летом и осенью 2018 года она проанализировала ответы на опрос 153 трансгендерных молодых людей в возрасте от 12 до 26 лет. Две трети идентифицированы как мужчины, одна пятая – как женщина и еще одна пятая – как небинарные.
В то время как 78% участников сообщили, что раскрыли свою гендерную идентичность поставщику медицинских услуг за пределами клиники хотя бы один раз, 47% заявили, что намеренно избегали раскрытия информации даже в ситуациях, когда, по их мнению, это могло быть важно для их здоровья.
Наиболее частыми причинами отказа от гендерной идентичности были чувство дискомфорта и незнание того, как поднять эту тему, и только 25% заявили, что предпочитают поднимать эту тему.
Вместо этого участники предложили несколько способов, которыми клиники могут создавать пространства, чтобы помочь маленьким пациентам чувствовать себя более комфортно при раскрытии своей гендерной идентичности, включая материалы для трансгендеров в приемной, формы с флажком для гендерной идентичности и обучение персонала использованию предпочтительного имени пациента и местоимения.
Важно отметить, что гендерная клиника, в которую были набраны участники, требует согласия родителей или опекунов для лечения несовершеннолетних – группы, которая составляет половину от общей выборки исследования, – что означает, что эти молодые люди "из" дома и часто в их жизни есть хотя бы один поддерживающий уход.
Учитывая эту предвзятость выборки, Секейра был удивлен, увидев, что так много участников избегают раскрытия информации.
"Я подозреваю, что если бы мы посмотрели на неклиническую выборку, это число было бы намного выше," Секейра сказал. "Наши пациенты уже преодолели множество препятствий."
Секейра расширяет исследование, чтобы выбрать более широкую популяцию трансгендерной молодежи через социальные сети.