(PhysOrg.com) – Когда школьный атлет падает замертво, возникает редкое, но смертельное состояние, называемое "синдром внезапной смерти" доминирует в заголовках. По причинам, которые остаются загадкой для ученых, некоторые молодые спортсмены, особенно молодые мужчины, начинают испытывать необычную сердечную аритмию. При перенапряжении их сердца перестают биться, что приводит к внезапной смерти.
До сих пор скрининг на трудно диагностируемый синдром был непомерно дорогим. Но кардиолог д-р. Сами Вискин с медицинского факультета Саклера Тель-Авивского университета разработал новый тест, который уже используется врачами в Америке ?? и, возможно, уже спас жизни.
В "Тест Вискина" основан на открытии исследователя, что почти незаметные отклонения от нормы между нормальными пациентами и пациентами из группы риска можно внезапно сделать более заметными с помощью простого прикроватного теста, который требует, чтобы субъект внезапно встал. В положении стоя пациенты из группы риска будут испытывать ощутимую разницу в частоте сердечных сокращений, называемую интервалом QT. Разницу можно определить по электрокардиограмме (ЭКГ).
Доктор. Вискин описал свое исследование в недавнем выпуске журнала Американского колледжа кардиологии.
"Современные методы скрининга не имеют реальной терапевтической ценности, потому что очень немногие люди, страдающие аритмией, до 20 процентов населения, когда-либо умрут от внезапной смерти," Доктор. Вискин говорит. "Более того, между тем, что является нормальным и ненормальным на ЭКГ, существует такое значительное совпадение, что нам нужны дополнительные параметры скрининга. Этот тест, когда он проводится на людях с сильными симптомами, действительно может дать нам, врачам критерий, для сравнения тех, кто подвержен риску синдрома внезапной смерти, с теми, кто в противном случае продолжил бы вести здоровый образ жизни."
По словам доктора. Вискина, интервал QT укорачивается при учащении пульса, но эта реакция не является мгновенной. В ходе исследования он проверил, могут ли внезапные изменения в теле при вставании выявить аномально удлиненный интервал QT у пациентов с синдромом удлиненного QT (LQTS), наиболее частой причиной внезапной смерти. Те, кто страдает LQTS, имеют нормальную структуру сердца, но имеют проблемы с электрическим разрядом в сердце ?? у них проблемы "подзарядка" после этих внезапных изменений.
Молодые люди, которые внезапно теряют сознание без причины, испытывают приступы головокружения или имеют семейный анамнез LQTS, являются очень хорошими потенциальными кандидатами для этого нового теста. Вискин говорит.
В исследовании, которое привело к "Тест Вискина," Доктор. Вискин обследовал 68 пациентов с LQTS и 82 контрольных субъекта, которым была проведена исходная ЭКГ в состоянии покоя в положении лежа на спине. Затем их попросили быстро встать и остановиться во время непрерывной записи ЭКГ. Затем интервал QT исследовали в разные периоды времени.
В ответ на быстрое стояние как пациенты LQTS, так и контрольные субъекты показали одинаковое ускорение сердечного ритма. Но доктор. Вискин обнаружил, что интервал QT у пациентов с LQTS значительно увеличился.
"Этот тест добавляет диагностическую ценность. И красота теста," Доктор. Вискин добавляет, "в том, что это легко сделать у постели пациента. Это устраняет необходимость в более дорогих внутривенных тестах и более сложных тестах с физической нагрузкой."
Он добавляет, что, хотя невылеченный LQTS может быть опасным для жизни, методы лечения могут быть очень эффективными.