ОКО, обслуживающие значительную часть пациентов из числа меньшинств, отстают по качеству работы

Новое исследование Дартмутского института показывает, что организации подотчетной медицинской помощи (ACO), обслуживающие значительную часть пациентов из числа меньшинств, показали значительно худшие результаты по многим показателям качества медицинской помощи, чем другие ACO. В то время как предыдущие исследования показали, что ACO улучшили качество медицинской помощи в течение первых трех лет работы, мало что было известно о влиянии ACO и аналогичных реформ оплаты на существующие расовые и этнические диспропорции в отношении здоровья.

В исследовании, проведенном доцентом Дартмутского института, доктором философии Валери Льюис, и недавно опубликованном в журнале Health Affairs, использовались данные Medicare и Обзор организаций подотчетной медицинской помощи Дартмутского института для сравнения эффективности ACO в программе общих сбережений Medicare.

Основные выводы исследования, проведенного при поддержке Фонда Содружества, включают:

  • В среднем 18% пациентов в ОКО были представителями меньшинств (10.2% черный, 2.6% латиноамериканцев, 2.4% азиатских, .02% коренных американцев и 2.4% другой расы).
  • По сравнению с пациентами из других ОКО пациенты из ОКО с высокой долей пациентов из числа меньшинств, как правило, были моложе 65 лет, имели двойное право на программы Medicare и Medicaid, инвалиды, женщины и имели терминальную стадию почечной недостаточности.
  • Наличие более высокой доли пациентов из меньшинств было связано с худшими показателями по 25 из 36 показателей (скорректировано). Поставщики медицинских услуг с высокой долей пациентов из числа меньшинств имели более низкие общие сводные баллы качества по сравнению с другими поставщиками. (Эта мера используется CMS для определения доли сэкономленных средств, которую получит ACO.)
  • ОКО с высокой долей пациентов из меньшинств обычно не "настигнуть" со временем. Связь между долей пациентов из числа меньшинств и качеством работы была последовательной между первым и вторым годами программ ACO.
  • Не было значительных различий между ОКО с более высокой долей пациентов из числа меньшинств и другими с точки зрения состава и возможностей поставщиков. ОКО с более высокой долей пациентов из числа меньшинств значительно реже, чем другие ОКО, предлагали следующие услуги: обычную специализированную помощь, амбулаторную реабилитацию, педиатрическую помощь, а также паллиативную и хосписную помощь.
  • Для устранения разрыва в производительности и поощрения участия в Программе общих сбережений Medicare исследователи предлагают три возможных решения: дополнительная корректировка рисков при оценке работы с учетом социально-экономических характеристик пациентов; пересмотр финансовых стимулов для поощрения относительных улучшений, а не общей производительности; дополнительная поддержка или ресурсы, которые помогут ОКО, обслуживающей большую часть пациентов из групп риска или неблагополучных семей, улучшить свои качественные показатели.