Новое исследование Дартмутского института показывает, что организации подотчетной медицинской помощи (ACO), обслуживающие значительную часть пациентов из числа меньшинств, показали значительно худшие результаты по многим показателям качества медицинской помощи, чем другие ACO. В то время как предыдущие исследования показали, что ACO улучшили качество медицинской помощи в течение первых трех лет работы, мало что было известно о влиянии ACO и аналогичных реформ оплаты на существующие расовые и этнические диспропорции в отношении здоровья.
В исследовании, проведенном доцентом Дартмутского института, доктором философии Валери Льюис, и недавно опубликованном в журнале Health Affairs, использовались данные Medicare и Обзор организаций подотчетной медицинской помощи Дартмутского института для сравнения эффективности ACO в программе общих сбережений Medicare.
Основные выводы исследования, проведенного при поддержке Фонда Содружества, включают:
Для устранения разрыва в производительности и поощрения участия в Программе общих сбережений Medicare исследователи предлагают три возможных решения: дополнительная корректировка рисков при оценке работы с учетом социально-экономических характеристик пациентов; пересмотр финансовых стимулов для поощрения относительных улучшений, а не общей производительности; дополнительная поддержка или ресурсы, которые помогут ОКО, обслуживающей большую часть пациентов из групп риска или неблагополучных семей, улучшить свои качественные показатели.