Исследователи определили правила прогнозирования использования протезов через четыре, шесть, восемь и двенадцать месяцев после выписки участников из реабилитации. Кейси Лессард
Местные исследователи предсказали несколько моментов времени, когда инвалиды нижних конечностей могут перестать пользоваться протезами после выписки из реабилитационного центра.
Старший физиотерапевт больницы Фионы Стэнли по реабилитации ампутантов Кэролайн Роффман провела исследование с учеными Королевской больницы Перта, чтобы определить лучшие варианты лечения для пациентов с ампутацией нижних конечностей.
"Когда пациенты проходят реабилитацию после ампутации, это длительный процесс," Г-жа Роффман говорит.
"Пациенты проходят дооперационное обучение, затем после операции выполняют специализированные упражнения и учатся двигаться без протеза.
"После того, как их культя заживет, некоторым пациентам будут делать протезы конечностей, и они учатся ходить в течение нескольких месяцев."
Она оценила множество факторов, которые пациенты должны достичь в процессе реабилитации, чтобы чувствовать себя комфортно и успешно использовать свои протезы.
"Я собрал данные, а затем опросил пациентов, которые прошли весь процесс реабилитации, чтобы определить, кто использовал их протез, а кто прекратил использовать их, и по каким причинам," Г-жа Роффман говорит.
Они провели ретроспективное исследование с участием 135 участников (преимущественно мужчин в возрасте старше 50 лет) и проспективное исследование с участием 66 участников, чтобы понять, какие факторы способствовали тому, что пациенты больше не использовали свои протезы.
Исследователи определили правила прогнозирования использования протезов через четыре, шесть, восемь и двенадцать месяцев после выписки участников из реабилитации.
Четырехмесячная отметка наиболее вероятного периода неиспользования
Они обнаружили, что через четыре месяца при наличии четырех из пяти предикторов вероятность того, что участники не будут использовать свои протезы, увеличилась с 12 до 86 процентов.
"Существенными факторами, общими для всех временных рамок, были ампутация через колено или выше колена и использование вспомогательного средства передвижения при выписке," Г-жа Роффман говорит.
"Причина, по которой эти факторы были важны, заключается в том, что для ходьбы с протезом с коленным суставом требуется больше энергии и навыков."
Пациенты также реже использовали свои протезы, если они не могли самостоятельно ходить на открытом воздухе по бетону, имели много сопутствующих заболеваний, у них не было диабета 2 типа и была задержка с переобучением походки.
"Пациенты с диабетом чаще использовали протезы," она говорит.
"Согласно одной из теорий, протез ноги может быть функционально лучше, чем нога, которая была у него до операции, однако требуются дальнейшие исследования.
"Наше исследование подчеркивает важность реабилитации с соответствующей интенсивностью сразу после ампутации," она говорит.
Г-жа Роффман надеется, что исследование поможет сформировать модель ухода за инвалидами-инвалидами.