Новое исследование показывает, что пациенты, перенесшие трансплантацию роговицы с помощью лазера с использованием зигзагообразной схемы разреза, разработанной в UCI, достигают лучшего зрения быстрее, чем пациенты, перенесшие традиционную операцию. Изображение: Drs. Марьян Фарид и Роджер Штайнерт / UCI
(PhysOrg.com) – Для большинства из 40 000 американцев, которые ежегодно проходят трансплантацию роговицы, выздоровление доставляет дискомфорт и медленное, иногда до шести месяцев. Даже в этом случае четкое зрение не может быть полностью восстановлено.
Но офтальмологи из Института глаз Гэвина Герберта Калифорнийского университета в Ирвине разработали хирургический метод, который позволяет пациентам быстрее выздоравливать и лучше видеть.
Заменив традиционный скальпель на лазер и сделав зигзагообразный разрез на "переднее окно" глаза, доктора. Марьян Фарид, Сумит Гарг и Роджер Штайнерт совершают революцию в трансплантации роговицы – при которой больная или поврежденная роговица заменяется донорской тканью.
Представлено Штайнертом и его коллегами из UCI и одобрено U.S. Еда & Управление лекарственных средств в 2005 году, в процедуре используется лазер с фемтосекундными импульсами. "Мы видели, как лазеры надежно используются в бесчисленных процедурах Lasik, и имеет смысл применять их при трансплантации роговицы," говорит Гарг, который присоединился к институту в июле после прохождения резидентуры и стажировки в UCI.
Исследования лазерной трансплантации показали, что обработанная область заживает намного быстрее – в течение трех месяцев – и может быть в 10 раз сильнее, чем при обычной трансплантации. Тем не менее, большинство пересадок роговицы проводится по старинке, с помощью скальпеля, и не все подходят для лазерной процедуры.
Чтобы улучшить связь пересаженной роговицы с глазом, команда UCI разработала более точную схему разреза. Вместо прямого разреза лазер делает зигзагообразные срезы вокруг глаза пациента и роговицы донора. Порезы сцепляются друг с другом, как кусочки пазла, поэтому новая роговица идеально вписывается, и хирургам не нужно сшивать глаз так сильно.
В октябрьском выпуске журнала Ophthalmology Фарид и его коллеги показали, что 81 процент пациентов с зигзагообразной лазерной трансплантацией роговицы в исследовании достигли зрения 20/40 или лучше через три месяца после операции, по сравнению только с 45 процентами людей, у которых это было. перенесла обычную трансплантацию. В группе зигзага также наблюдалось более быстрое восстановление зрения и меньший астигматизм через месяц после процедуры, чем в другой группе.
"Лазер может создавать формы, которые просто невозможно получить с помощью обычной хирургии," Фарид говорит. "Мы используем технологии, чтобы поднять трансплантацию роговицы на новый уровень."
Глазной институт Гэвина Герберта – единственное учреждение в округе Ориндж, предлагающее лазерную трансплантацию роговицы. Это часть комплексных усилий UCI по объединению исследователей и клиницистов в одной среде для изучения глазных болезней, новаторских методов лечения и обучения офтальмологов завтрашнего дня.
"Институт позволяет нам максимально раскрыть наши таланты," говорит Штайнерт, директор кафедры офтальмологии. "Приятно делать прорывы и улучшения, которые расширяются и охватывают все больше и больше пациентов. Вот о чем это все."
Источник UC Irvine