Согласно новой докторской диссертации Каролинского Институт в Швеции.
Плохое здоровье, связанное со стрессом, – широко распространенная проблема во всем мире. Длительное воздействие стресса без достаточного восстановления связано с психическими и физическими расстройствами, функциональными нарушениями и высокими социальными издержками из-за снижения производительности и отпусков по болезни. В учреждениях первичной медико-санитарной помощи широко распространены диагнозы, указывающие на хронический стресс, такие как расстройства адаптации и клиническое выгорание. Однако на сегодняшний день не существует научно обоснованных методов лечения этих состояний.
Было показано, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) эффективно снижает симптомы стресса у лиц с неустановленным диагнозом и смешанными симптомами, но доступ к КПТ обычно ограничен, и лишь в нескольких исследованиях изучалось влияние КПТ на пациентов с диагнозом хронического стресса. условия.
"Наши исследования показывают, что даже пациенты с тяжелыми симптомами хронического стресса могут получить большую пользу от относительно короткой программы КПТ, даже если она проводится через Интернет и требует менее 10 минут терапевтического времени на каждого пациента в неделю," говорит Элин Линдсетер, психолог в клинике первичной медицинской помощи Густавсберга за пределами Стокгольма и докторант кафедры клинической неврологии Каролинского института.
В своей диссертации она изучала эффекты новой программы КПТ для людей, страдающих хроническими состояниями, связанными со стрессом. Диссертация состоит из двух рандомизированных клинических испытаний, в одном из которых программа КПТ оценивалась как очное лечение, а в другом то же лечение оценивалось как лечение под руководством терапевта через Интернет (ICBT).
Результаты обоих исследований показывают, что 12-недельное лечение может быть очень эффективным в снижении общей симптоматической нагрузки и повышении качества жизни. Симптоматическое улучшение сохранялось в течение шести и 12 месяцев наблюдения, но лечение не превосходило контрольных условий по результатам, измеряющим отпуск по болезни или трудоспособность.
Общие результаты исследований вносят ценную информацию о том, как можно облегчить страдания в обычных и инвалидизирующих условиях расстройства адаптации и клинического выгорания в первичной медико-санитарной помощи, когда большинство пациентов в первую очередь обращаются за помощью. Оценка состояния здоровья и экономики показала, что ICBT может быть экономически эффективным лечением по сравнению с тем, чтобы пациенты могли ждать лечения в течение 12 недель.
"Рассмотренная КПТ относительно коротка и проста в применении," говорит Элин Линдсетер. "Если бы это было реализовано в качестве интернет-лечения в первичной медико-санитарной помощи, это значительно увеличило бы доступность лечения и усилило бы лечение на ранней стадии развития симптомов, не приводя к увеличению социальных затрат."
Исследование проводилось при поддержке / в сотрудничестве с Докторантурой медицинских наук, Шведским агентством социального страхования, Винновой (шведское государственное агентство по инновационным системам), Институтом исследования стресса Стокгольмского университета и Стокгольмским центром стресса. Подробная информация о конкретном сотрудничестве и финансировании приводится в каждой публикации, включенной в диссертацию.