Новаторское исследование, проведенное исследователем социальной работы Университета Цинциннати (UC), показало, что когда переживший инсульт и его или ее супруг, ухаживающий за ним, расходятся во мнениях относительно скорости выздоровления пережившего, ухаживающий за ним супруг с большей вероятностью испытает депрессию и эмоциональное расстройство.
Доцент Майкл Маккарти, доктор философии, работающий с соавтором Карен Лайонс из Орегонского университета здравоохранения и науки, опросил 35 пар, в которых один из супругов перенес инсульт в течение последних трех лет.
На отдельных занятиях пережившие инсульт и их супруги обсуждали выздоровление пережившего, включая выполнение повседневных функций, их память и способность решать проблемы. В первом исследовании с использованием смешанных методов в этой теме как количественные, так и качественные данные показали, что супруги оценивают прогресс в реабилитации как значительно хуже, чем выжившие, и что это несоответствие было связано с депрессией супруга.
"Мы обнаружили, что супруги оценивали выздоровление своих партнеров хуже, чем сами выжившие, и что это несоответствие предсказывало депрессивные симптомы у супругов," говорит Маккарти.
"Так что если у жены инсульт," он продолжает, "и она считает, что, например, она все еще может водить машину, а ее муж – нет – разница в их восприятии указывает на эмоциональное расстройство мужа. Мы смогли количественно оценить и зафиксировать различные виды беспокойства и стресса, которые могут испытывать ухаживающие супруги, и связать их со своими результатами."
Он добавляет, что величина расхождения в восприятии между выжившими и супружескими опекунами является ключом к прогнозированию депрессии у супружеских опекунов, которые затем могут вернуться к выжившим.
Маккарти говорит, что есть некоторые свидетельства того, что жены могут быть особенно восприимчивыми к беспокойству опекуна, как и супруги, состоящие в крепких, полных отношениях. Исследования показывают, что лица, ухаживающие за больными после инсульта, чаще страдают депрессией, чем люди в целом, и сами могут подвергаться более высокому риску инсульта, а также преждевременной смерти, поэтому психическое здоровье тех, кто ухаживает за больными, имеет серьезные последствия.
Маккарти надеется, что это исследование поможет социальным работникам и другим специалистам по реабилитации, работающим с пережившими инсульт. В целом, он говорит, что здравоохранению необходимо расширить разговор о восстановлении после инсульта: от сосредоточения внимания исключительно на пациенте до рассмотрения пары пациент-супруга как единого целого.
"Как дела у супруга, имеет значение в уравнении," он говорит. "Они нуждаются в такой же заботе, если не в большей степени, как и пациенты. Нам необходимо объединить партнеров в процессе реабилитации, чтобы согласовать ожидания и представления каждого человека для достижения наилучших результатов."
Его газета, "Несоответствие между представлениями пережившего инсульт и супругом о функционировании пережившего инсульт и влияние на эмоциональное здоровье супруга," опубликовано в Интернете в журнале Aging & Душевное здоровье.