Новое исследование сообщает о результатах рандомизированного клинического исследования, в котором изучается, будет ли антидепрессант циталопрам улучшать сложную психотерапию для лечения горя и будет ли циталопрам эффективен без него, в статье, опубликованной в Интернете JAMA Psychiatry.
Сложное горе встречается примерно у 7 процентов людей, потерявших близких, и характеризуется стойкими дезадаптивными мыслями, дисфункциональным поведением и плохо регулируемыми эмоциями, которые мешают способности адаптироваться к утрате. Сопутствующие депрессивные симптомы являются обычным явлением, но сложное горе явно отличается от большой депрессии.
M. Кэтрин Шир, м.D., из Колледжа врачей и хирургов Колумбийского университета, Нью-Йорк, и соавторы включили в свое исследование 395 взрослых погибших, которые соответствовали критериям тяжелого горя, установленным академическими медицинскими центрами в Бостоне, Нью-Йорке, Питтсбурге и Сан-Диего.
Они были разделены на группы, которым назначали циталопрам (n = 101), плацебо (n = 99), сложное лечение горя циталопрамом (n = 99) или сложное лечение горя плацебо (n = 96). Большинство участников исследования составляли женщины (78%), и они были белыми (82%).
Авторы сообщают, что психотерапия со сложным лечением горя оказалась эффективной и что добавление циталопрама существенно не улучшило результат. Однако сопутствующие депрессивные симптомы уменьшились в большей степени, когда циталопрам был добавлен к сложной психотерапии для лечения горя.
"Таким образом, CG [сложное горе] – это серьезное, распространенное и часто хроническое и изнурительное состояние, которое необходимо распознать и лечить. Осложненное лечение горя [CGT] – лечение первой линии. Наши результаты подтверждают использование антидепрессантов в сочетании с CGT для облегчения сопутствующих депрессивных симптомов. Когда CGT недоступен, поддерживающее клиническое ведение с учетом CGT с антидепрессантами или без них может быть полезным подходом," исследование завершается.