У Роба Нельсона есть всего три маленьких слова для людей, утративших способность читать, писать или говорить: "Не сдавайся."
Инсульт, перенесенный 16 лет назад, когда ему было 45 лет, оставил Нельсона с афазией, состоянием, которое изменяет способность говорить и понимать написанные и устные слова. Он едва мог говорить, отвечая только «да» и «нет». Он не умел читать, считать или писать по буквам. "Мой мозг был в беспорядке."
Сегодня, после многих лет терапии, он говорит с небольшими затруднениями в речи, неплохо читает и даже медленно изучает испанский язык. По словам Эстер Ким, профессора факультета реабилитационной медицины Университета Альберты, он полон решимости не позволять своей афазии мешать его образу жизни, что очень важно, чтобы справиться с этим заболеванием.
По словам Ким, независимо от их языковых способностей важно, чтобы люди с афазией продолжали жить полноценной жизнью. "Не позволяй этому останавливать тебя. Идите куда-нибудь поесть, пообщайтесь с другими. Вы не должны сидеть в доме и не жить своей жизнью."
От этого заболевания страдают до 350 000 канадцев и от двух до четырех миллионов американцев. Ким считает, что афазия чаще всего вызывается инсультом, и число людей, борющихся с ней, вероятно, будет расти с возрастом нашего населения; По данным Фонда сердца и инсульта, 80 процентов инсультов случаются у людей в возрасте 60 лет и старше. Это также может быть последствием травматической травмы, такой как удар по левой стороне головы, серьезная рана или даже часть деменции.
В зависимости от того, где в головном мозге произошло повреждение, могут быть "карманы способностей" которые оставляют людей со смешанными навыками, например, способными достаточно хорошо писать, но неуверенно говорить. Хотя некоторые люди полностью восстанавливают свои языковые навыки, чаще всего они сталкиваются с некоторыми трудностями. "Вероятно, некоторая степень афазии будет с этим человеком на всю оставшуюся жизнь," Ким сказал.
После инсульта у Нельсона диагностировали нелегальную афазию, которая приводит к медленной телеграфной речи. Он выбирает и использует наиболее важные содержательные слова и исключает слова-вставки, которые завершат предложение.
"Маленькие слова сбивают меня с толку."
Другой тип, беглая афазия, означает, что человек может говорить легко, но язык искажен "словесный салат", Ким сказал. "Слова не выходят так, как они хотят. Они понимают, что хотят сказать, просто не могут этого сказать."
И хотя это может звучать так, афазия не влияет на интеллект человека, добавила она.
"Мы демонстрируем свой интеллект в разговоре, а люди с афазией говорят медленно. Поэтому люди склонны предполагать, что у них скомпрометированный интеллект, что неверно. У них просто проблемы с произнесением слов. Люди по-прежнему те, кем были всегда."
Она отметила, что из-за языкового барьера разочарование и депрессия часто идут рука об руку с афазией.
"Часто люди с афазией теряют свою социальную сеть, потому что не могут так хорошо разговаривать, и именно так большинство из нас социализируется. Люди с диагнозом афазия, как правило, имеют более низкое качество жизни, потому что коммуникационный барьер настолько распространен."
Нельсон, правая рука и нога которого также были ослаблены инсультом, говорит, что у него бывают плохие и хорошие дни, когда дело доходит до того, чтобы справиться. "Я все еще расстраиваюсь из-за этого."
Но он продолжает идти. Помимо того, что он отец 12-летней дочери, Нельсон поддерживает небольшой круг друзей, ездит на велосипедах от 800 до 900 километров в год, продолжает свое любимое времяпрепровождение – кемпинг и путешествует по миру.
Он призывает других, страдающих афазией, настойчиво радоваться жизни так, как они хотят. "Легче сдаться, (но) лучше я не сдавался."
Ким предлагает несколько способов лучше общаться при афазии:
Потерпи
Людям с афазией нужно быть терпеливыми, когда они пытаются общаться. "Иногда они пытаются что-то донести и просто сдаются," Ким сказал. "Постарайтесь не расстраиваться и подумайте о других способах донести свое сообщение. Вы можете написать это или сделать жест? Или опишите это по-другому?"
Даже если они не могут придумать правильное слово, предоставив несколько подсказок (e.грамм., "это как…") их слушатель иногда может понять это.
Она добавила, что собеседнику на другом конце разговора тоже нужно набраться терпения. "Людям с афазией нужно больше времени, чтобы понять, что говорится, и больше времени, чтобы донести свою мысль. Нам, естественно, неудобно молчать, но подождите дольше, прежде чем вы прыгнете и закончите за них предложения."
Нельсон также советует людям говорить медленно, что может помочь человеку с афазией понять разговор.
Используйте разные способы общения
Разговор – не единственный способ поговорить. Также полезны жесты и письмо.
"Если человек, страдающий афазией, смущен тем, что вы говорите, используйте ручку и бумагу и запишите ключевые концептуальные слова," сказала Ким, добавив, что некоторые из ее пациентов носят с собой блокноты и ручки. "Если, например, вы хотите рассказать им о месте, которое вы посетили, запишите название места и укажите на себя." Люди также могут носить с собой карты бумажника, которые объясняют, что у них афазия, или пользоваться другими средствами связи в Aphasia.org, предложила Ким.
Этому человеку также легче понять упрощенные детали, добавила она. "Если вы ходили куда-то на конференцию и в то же время навестили друга, человеку может быть легче понять, если вы оставите некоторые из этих деталей или поговорите о них по одному."
Будьте вежливы, но не пренебрежительно
Заманчиво просто улыбнуться и кивнуть человеку, страдающему афазией, который изо всех сил пытается общаться, но это может показаться пренебрежительным. "Важно проверить, что, по вашему мнению, они говорят. Проверяя их сообщение, вместо того, чтобы замалчивать любые недоразумения, он признает, что они являются компетентными людьми. Поработайте, чтобы попытаться поговорить с этим человеком или понять, какое сообщение он пытается передать."
Это означает, что нужно честно сказать человеку, что вы его не понимаете. "Это нормально – подтверждать, когда происходит сбой связи." Предложите записать предложения или иллюстрации того, что они, возможно, пытаются сказать, или, если необходимо, договоритесь сделать перерыв и повторить попытку.