Новое исследование онкологического центра Абрамсона и отдела психиатрии Медицинской школы Пенсильванского университета показывает, что курильщики, несущие определенную версию гена фермента, регулирующего дофамин в головном мозге, могут страдать от проблем с концентрацией и других когнитивных нарушений, когда воздержание от никотина – проблема, которая подвергает их риску рецидива при попытках бросить курить. Результаты, недавно опубликованные в журнале Molecular Psychiatry, открывают путь к поиску новых лекарств для лечения никотиновой зависимости.
"Эти результаты также представляют собой важный шаг к персонализированной терапии никотиновой зависимости, поскольку разъясняют роль наследственных генетических вариаций в симптомах воздержания от курения, которые способствуют рецидиву," говорит старший автор Кэрин Лерман, доктор философии, Мэри В. Калкинс профессор отделения психиатрии Пенна и научный руководитель онкологического центра Абрамсона Пенна.
"Новые данные идентифицируют новый механизм поведения мозга, который играет роль в никотиновой зависимости и рецидивах при попытках бросить курить," говорит ведущий автор Джеймс Лугхед, доктор философии, доцент кафедры психиатрии. Лугхед и Лерман изучали группы курильщиков с различными наследственными вариациями гена, который влияет на уровень дофамина в префронтальной коре, части мозга, которая управляет рабочей памятью и принятием сложных решений. Вдохновленные своими предыдущими выводами о том, что носители варианта гена катехол-О-метилтрансферазы (COMT) val более восприимчивы к рецидиву курения, исследователи из Пенсильвании решили выяснить, будут ли курильщики с этим генетическим фоном с большей вероятностью проявлять измененную функцию мозга и когнитивные нарушения в периоды воздержания от курения.
"Многие пациенты сообщают о неспособности сконцентрироваться после отказа от курения, и это заставляет их курить, чтобы уменьшить эти нарушения," Loughead говорит.
В этом исследовании 33 курильщикам была сделана функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ) как в периоды воздержания от курения, так и во время обычного курения. Во время сканирования мозга испытуемых просили удерживать в уме серию сложных геометрических фигур. Испытуемых также попросили заполнить контрольный список симптомов абстиненции и анкету об их влечениях к курению. Результаты показали, что курильщики с генотипом COMT val / val страдали от большего дефицита рабочей памяти и функций мозга, когда они воздерживались от курения в течение 14 и более часов, по сравнению с их выполнением этой задачи, когда они курили как обычно. В этой группе также наблюдалось значительное усиление симптомов отмены во время сеанса воздержания по сравнению с двумя другими группами генотипа в исследовании.
Эти индикаторы часто играют роль в причинах рецидива курильщиков и, следовательно, могут привести к разработке персонализированной терапии для лечения курильщиков, несущих этот вариант гена, – группы, которая также менее восприимчива к существующим методам лечения для прекращения курения. Один из методов может заключаться в том, чтобы предложить носителям этого гена целенаправленную терапию лекарствами, такими как ингибиторы СОМТ, некоторые из которых, как было показано, улучшают рабочую память у здоровых добровольцев.
"Учитывая распространенность курения среди населения, использование этих результатов для разработки лекарств может иметь значительные клинические последствия и влияние на общественное здоровье," Лерман говорит.
Источник: Пенсильванский университет