Исследователи из Института медицинских исследований Файнштейна обнаружили, что сканирование мозга можно использовать для прогнозирования реакции пациентов на лечение антипсихотическими препаратами. Результаты опубликованы онлайн в последнем выпуске Американского журнала психиатрии.
Психотические расстройства, такие как шизофрения и биполярное расстройство, характеризуются бредом, галлюцинациями и неорганизованными мыслями и поведением. По оценкам, они встречаются у трех процентов населения и являются основной причиной инвалидности во всем мире. Психотические эпизоды в настоящее время лечат антипсихотическими препаратами, но это лечение проводится без рекомендаций лабораторных тестов или сканирования мозга, таких как функциональная магнитно-резонансная томография или функциональная МРТ (фМРТ). Врачи часто используют "методом проб и ошибок" при выборе лечения психотических расстройств, не зная, хорошо ли отреагируют пациенты. Этот недостаток знаний ложится тяжелым бременем не только на пациентов и их семьи, но и на медицинских работников и системы здравоохранения.
Под руководством Анила Малхотры, доктора медицины, директора по психиатрическим исследованиям в больнице Цукера Хиллсайд и исследователя в Институте Файнштейна, и Тодда Ленца, доктора философии, младшего исследователя в больнице Цукера Хиллсайд и Института Файнштейна, исследователи использовали фМРТ, полученные до лечения, для прогнозирования окончательный ответ на лекарства у пациентов, страдающих от первого эпизода шизофрении. Для создания индекса использовались паттерны связности области мозга, называемой полосатым телом, которая имеет тенденцию быть нетипичной у пациентов, страдающих психотическими расстройствами. Этот индекс достоверно предсказывал уменьшение психотических симптомов у пациентов, участвовавших в исследованиях. Что еще более важно, исследователи применили этот индекс для подтверждения своих результатов в отдельной группе пациентов с более хроническими заболеваниями – тех, кто был госпитализирован с психотическими симптомами. Они обнаружили, что исход лечения можно предсказать и в группе репликации.
"Это исследование является первым, в котором сообщается о прогнозирующем измерении на основе фМРТ, подтвержденном в независимой исследовательской группе пациентов, получавших антипсихотические препараты," сказал Дипак Сарпал, доктор медицины, ведущий автор исследования. "Результаты, которые мы обнаружили в этом исследовании, открывают двери для современных подходов «точной медицины» к психиатрии, и, в частности, к использованию фМРТ как важных игроков в лечении психических расстройств."