Согласно исследованию, проведенному исследователем Медицинской школы Стэнфордского университета, две антиоксидантные добавки эффективны при лечении расстройства кожного покрова у мышей.
Открытие предполагает, что люди с потенциально серьезным расстройством могут извлечь выгоду из этой терапии.
По оценкам, 4 процента населения – или примерно 1 из 25 – страдают от расстройства ковыряния, при котором повторяющееся, навязчивое покалывание или расчесывание кожи может привести к серьезному обезображиванию и опасной для жизни инфекции. Выщипывание кожи также является обычным явлением среди лабораторных мышей, у которых может развиться потенциально смертельный язвенный дерматит или поражения кожи, вызванные чрезмерным уходом.
Это состояние является единственной ведущей предотвратимой причиной смерти среди лабораторных мышей, сказал Джозеф Гарнер, доктор философии, доцент сравнительной медицины и старший автор исследования, которое было опубликовано в сети сегодня в PLOS ONE. Ведущий автор – Ннека Джордж, доктор медицинских наук, из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл.
В ходе исследования ученые экспериментировали с двумя антиоксидантными добавками – N-ацетилцистеином и глутатионом – для лечения мышей с расстройством вздораживания кожи. NAC используется клетками для производства глутатиона, который является основным естественным антиоксидантом мозга. NAC использовался экспериментально у людей с различными заболеваниями, включая болезнь Паркинсона, аутизм и муковисцидоз, и сообщения об отдельных случаях предполагают, что он может быть полезен при лечении кожных повреждений.
Потенциально меньше побочных эффектов от глутатиона
"С NAC почти каждая мышь стала немного лучше," Гарнер сказал. "Но есть огромная вариативность реакции, от небольшого улучшения до полного излечения, что вы видите у людей."
NAC также потребовало много времени, чтобы показать эффект: если животное вылечили, это заняло от шести до восьми недель. С глутатионом картина была совсем другой. Пятьдесят процентов ответили, но у этих животных это была быстрая реакция по принципу «все или ничего»: если им стало лучше, они полностью вылечились через две-три недели. Исследователи обнаружили, что животным, которым не стало лучше, с самого начала было хуже.
Гарнер сказал, что результаты показывают, что глутатион может быть еще более мощным терапевтическим средством с потенциально меньшим количеством побочных эффектов.
"Что интересно, так это то, что у нас есть работающий состав. Работает так же хорошо, как и НАК. Он явно работает по-другому или, по крайней мере, напрямую. Этот другой профиль ответа дает нам некоторую надежду на то, что могут быть некоторые не отвечающие на вопросы или люди, которые не переносят NAC, которым может помочь глутатион," он сказал.
По словам Гарнера, расстройство ковыряния кожи – удивительно распространенное заболевание, однако многие пациенты избегают обращаться за помощью из-за стыда и смущения.
"В крайних случаях это может привести к действительно серьезным уродствам," он сказал. "Люди страдают в полной тишине. Они думают, что они единственные, у кого это есть, несмотря на то, что это очень распространено и убивает людей."
По его словам, к тому времени, когда люди действительно обращаются за помощью, около 35% нуждаются в каком-либо лечении антибиотиками, а 5% нуждаются в внутривенном введении антибиотиков для лечения потенциально опасных для жизни инфекций. Некоторых направляют за психиатрической помощью. По словам Гарнера, хотя когнитивно-поведенческая терапия может быть эффективной формой лечения, мало практикующих специалистов, способных выполнять эту форму терапии.
Люди с этим заболеванием также могут быть склонны к навязчивому выдергиванию волос, другому расстройству повторяющегося поведения, ориентированному на тело. Клиническое исследование среди пациентов с расстройством выдергивания волос, также известным как трихотилломания, показало, что NAC является эффективным лечением в 56 процентах случаев.
Методы исследования
В последнем исследовании ученые отобрали 16 мышей с поражениями на лице, шее и конечностях – признаками вздутия кожи. Поскольку состояние является болезненным и потенциально смертельным, исследователи обработали всех мышей тонкой пленкой местного антибиотика и стероидной мази, чтобы облегчить их дискомфорт. Треть мышей получили высокую дозу NAC с питьевой водой. Еще трети дали капли глутатиона в нос. (Поскольку мыши дышат через нос, они легко вдыхали соединение.) Контрольной группе не вводили ни одно из соединений.
Почти все животные, получавшие NAC, показали некоторое улучшение, хотя улучшение было медленным. К концу исследования 40 процентов полностью вылечились. Среди животных, получавших глутатион, результаты были более быстрыми: в течение двух-четырех недель примерно половина вылечилась; другая половина не ответила. Среди контрольных животных изменений не было.
Гарнер считает, что NAC работает, борясь с окислительным стрессом, из-за которого определенные клетки мозга умирают или становятся неактивными.
"Мы думаем, что, возможно, NAC работает, потому что в мозге он является предшественником глутатиона, а мозг должен вырабатывать глутатион, чтобы защитить себя от окислительного стресса," он сказал.
Однако многие люди плохо переносят NAC, вызывая желудочно-кишечные расстройства, сказал он. С другой стороны, интраназальный глутатион может избежать этих потенциальных побочных эффектов, минуя кишечник и печень, доставляя соединение непосредственно в мозг. Впервые он представил результаты в апреле группе защиты интересов пациентов.
"Ощущение восторга от пациентов, защитников и исследователей было ощутимым," он сказал. "Это первое новое лекарство от этого заболевания за последние годы."
Гарнер сказал, что его следующим шагом будет планирование клинических испытаний на пациентах, чтобы проверить ценность интраназального глутатиона.