Долгосрочное воздействие загрязнения воздуха связывают с повышенным риском сердечных заболеваний, но биологический процесс не изучен. Крупное десятилетнее исследование тысяч американцев показало, что люди, живущие в районах с более высоким уровнем загрязнения окружающей среды – даже на более низких уровнях, характерных для Соединенных Штатов, – накапливают отложения в артериях, которые снабжают сердце быстрее, чем люди, живущие в менее загрязненных районах.
Исследование опубликовано 24 мая в Интернете в The Lancet.
Предыдущие эпидемиологические исследования показали связь между загрязнением частицами, называемыми твердыми частицами, и сердечными заболеваниями. Однако неясно, как воздействие твердых частиц приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Предыдущие исследования были короче, и их анализ зависел от существующих наборов данных, собранных для других целей.
Теперь прямые данные из мультиэтнического исследования атеросклероза и загрязнения воздуха (MESA Air), 10-летнего эпидемиологического исследования более 6000 человек из шести стран.S. штата, показывает, что загрязнение воздуха – даже на уровнях ниже нормативных стандартов – ускоряет прогрессирование атеросклероза. Состояние, также называемое затвердеванием артерий, может вызвать сердечные приступы. Исследователи неоднократно измеряли отложения кальция в артериях сердца с помощью компьютерной томографии. Они также оценили подверженность каждого человека загрязнению на основе домашнего адреса.
"Исследование предоставляет важную новую информацию о том, как загрязнение влияет на основной биологический процесс, который приводит к сердечным заболеваниям," сказал доктор. Джоэл Кауфман, который руководит MESA Air и является ведущим автором опубликованной статьи. Он является профессором Вашингтонского университета наук об окружающей среде и гигиене труда, а также профессором эпидемиологии и медицины из Университета штата Вашингтон.
"Фактические данные подтверждают всемирные усилия по снижению воздействия загрязнителей окружающего воздуха," Кауфман сказал.
Добавил он, "Это было наиболее глубокое исследование воздействия загрязнения воздуха, когда-либо проводившееся большой исследовательской группой, специально созданной для изучения влияния на здоровье сердечно-сосудистой системы."
Исследователи подсчитали, что воздействие на каждого участника мелкодисперсных твердых частиц составляет менее 2.5 микрон в диаметре и слишком малы, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом. В дополнение к PM2.5, они также измерили воздействие оксида азота и диоксида азота, а также черного углерода или сажи.
Исследовательская группа собрала тысячи измерений загрязнения воздуха в сообществах участников исследования и в их домах. Исследовательская группа разработала и применила вычислительные модели, которые включали местную информацию о землепользовании, проезжей части и объемах движения, погодных условиях и местных источниках загрязнения воздуха. Эти модели могут определять точные концентрации загрязняющих веществ в доме каждого человека. Между тем, между 2000 и 2012 годами участники несколько раз посещали исследовательские клиники, чтобы пройти компьютерную томографию, чтобы определить количество отложений кальция в их сердечных артериях.
Наиболее сильные результаты были получены для мелких твердых частиц и загрязняющих газов, связанных с дорожным движением, которые называются оксидами азота. Исследование показало, что на каждые 5 мкг / м3 более высокая концентрация PM2.5, или на 35 частей на миллиард более высокой концентрации оксидов азота – примерно разница между более и менее загрязненными участками U.S. столичная область – у людей скорость прогрессирования показателей кальция в коронарной артерии на 4 единицы Агатстона в год выше. Это примерно 20-процентное ускорение темпов отложения кальция.
"Эффект был замечен даже в Соединенных Штатах, где усилия по снижению воздействия были заметно успешными по сравнению со многими другими частями мира," Кауфман сказал. Экспозиции были низкими по сравнению с U.S. стандарты качества окружающего воздуха, которые позволяют среднегодовое значение PM2.5 концентрация 12 мкг / м3. Участники этого исследования MESA-Air испытали концентрации между 9.2 и 22.6 мкг / м3.
В сопроводительной статье к The Lancet доктор. Берт Брунекриф, профессор Утрехтского университета в Нидерландах, и доктор. Барбара Хоффманн, профессор Дюссельдорфского университета в Германии, описала исследование как "образцовый." Отметив, что результаты отрезвляют, они призвали к решительным действиям по контролю уровня загрязнения во всем мире.