Новое исследование, проведенное учеными Детского исследовательского центра Брэдли Хасбро, показало, что у детей в возрасте от четырех лет может развиться полномасштабное обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и часто проявляются многие из тех же характеристик ОКР, которые обычно наблюдаются у детей старшего возраста.
Исследование, опубликованное в Интернете в Журнале психопатологии и поведенческой оценки, является крупнейшей на сегодняшний день выборкой маленьких детей с ОКР.
"Было проведено очень мало исследований, посвященных ОКР в раннем детстве, хотя мы знаем, что ОКР, если его не лечить, может значительно нарушить рост и развитие ребенка и может ухудшиться по мере взросления," говорит ведущий автор Аббе Гарсия, доктор философии, директор Детского исследовательского центра Брэдли Хасбро (BHCRC) Детская клиника по исследованию тревожности. "Вот почему нам нужно больше знать об ОКР у детей раннего возраста, поскольку ранняя диагностика и вмешательство имеют решающее значение для уменьшения тяжести симптомов и улучшения качества жизни."
ОКР – это тревожное расстройство, характеризующееся повторяющимися нежелательными мыслями (навязчивыми идеями) и / или повторяющимся поведением (компульсиями). Повторяющиеся действия, такие как мытье рук, подсчет, проверка или уборка, часто выполняются в надежде предотвратить навязчивые мысли или заставить их уйти. Выполняя эти так называемые "ритуалы," однако дает только временное облегчение, и невыполнение их заметно увеличивает беспокойство. По данным Американской академии детской и подростковой психиатрии, 1 из 200 детей и подростков страдает ОКР.
Гарсия и его коллеги изучили 58 детей с ОКР в возрасте от четырех до восьми лет, в том числе 23 мальчика и 35 девочек. Все дети прошли серию клинико-психологических обследований. Примерно 19 процентов ранее лечились медикаментами, а 24 процента ранее получали какую-либо форму психотерапии по поводу ОКР. Двадцать процентов сообщили о семейном анамнезе первой степени ОКР. Около 22 процентов детей имели дополнительный диагноз синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), а около 20 процентов также имели диагноз генерализованного тревожного расстройства (ГТР).
Общие навязчивые идеи среди детей в исследовании включали страх заражения и агрессивные / катастрофические страхи (включая смерть или причинение вреда себе или близким), и три четверти сообщили о наличии множественных навязчивых идей. Почти все дети страдали множественными компульсивными формами поведения, в среднем по четыре компульсии на ребенка. Мытье, проверка и повторение были наиболее частыми принуждениями.
Анализ данных выявил ряд параллелей между маленькими детьми с ОКР и представленными выборками их старших сверстников с точки зрения симптомов и степени тяжести. Например, в обеих группах наблюдаются схожие типы навязчивых идей и компульсий, множественные психиатрические диагнозы и высокий уровень семейного анамнеза ОКР.
"Эти сходства позволяют предположить, что это образец исследования с участием полномасштабного ОКР, в отличие от детей, которые либо находятся на начальной стадии болезни, либо имеют лишь частичный диагноз ОКР," говорит Гарсия, который также является доцентом кафедры психиатрии (исследования) в Медицинской школе Уоррена Альперта при Университете Брауна.
Тем не менее, Гарсия говорит, что они также обнаружили некоторые важные различия между детьми младшего и старшего возраста с ОКР. Хотя тревожные расстройства кажутся распространенным сопутствующим диагнозом в обеих группах, у детей младшего возраста депрессия была меньше, чем у детей старшего возраста. Кроме того, хотя многие эксперты считают, что мальчики более склонны к подростковому ОКР, результаты текущего исследования фактически указывают на более низкое соотношение мальчиков и девочек.
"Наши результаты дают первое представление об особенностях и переменных, которые проявляются во время развития ОКР в раннем детстве, и, мы надеемся, приведут к дальнейшим исследованиям, сфокусированным на оценке и лечении этой возрастной группы," Гарсия говорит.
Источник: Продолжительность жизни