Новое исследование, опубликованное в июньском номере журнала Американского колледжа хирургов, показывает, что в округах с самым высоким уровнем сегрегации рост афроамериканского или латиноамериканского населения был связан с уменьшением доступности и использования хирургических услуг. и увеличение количества обращений в отделения неотложной помощи. Это исследование поддерживает предыдущие исследования, которые показали, что группы меньшинств в Соединенных Штатах имеют сравнительно более ограниченный доступ к ряду медицинских услуг, что часто приводит к поздней диагностике болезни и отсрочке лечения.
Афроамериканцы – самая сегрегированная расовая группа в США.S. Исследования показали, что сегрегированные афроамериканские сообщества имеют более высокий уровень младенческой смертности, ограниченный доступ к соответствующей онкологической помощи и худшие результаты трансплантации органов, чем в других расовых группах. Как афроамериканцы, так и выходцы из Латинской Америки, проживающие в округах с более высокой долей афроамериканского населения, сообщают, что они испытывают трудности с получением медицинской помощи по сравнению с афроамериканцами, живущими в округах с меньшим афроамериканским населением. Через Национальный институт здоровья и здоровых людей 2010 федеральное правительство поставило цели изучить, учесть и минимизировать эти различия. Однако, несмотря на эти цели, улучшение доступа к медицинской помощи по-прежнему представляет собой серьезную проблему для лиц, определяющих политику в области здравоохранения, в их попытках добиться справедливости при оказании медицинской помощи.
"В наиболее сегрегированных округах мы обнаружили, что небольшое увеличение численности афроамериканского или латиноамериканского населения, составляющее всего один процент, было связано со значительным снижением доступности и использования хирургических услуг – разницы, которой не было в округах с наименьшей сегрегация," сказал Авори Дж. Хаянга, доктор медицины, магистр здравоохранения, главный административный резидент, отделение общей хирургии, Система здравоохранения Мичиганского университета. "Мы надеемся, что этот отчет послужит руководством для бюджетных решений и стимулов со стороны лиц, определяющих политику в области здравоохранения, в их стремлении ликвидировать разрыв в расовом состоянии здоровья и расширить доступ к хирургической медицинской помощи по расовому признаку, особенно в наиболее сегрегированных районах."
Поперечный анализ был проведен по данным U.S. Файл ресурсов Министерства здравоохранения и социальных служб, общенациональный архив медицинских, экономических и демографических данных. Каждый из 3219 U.S. округа были разделены на один из трех уровней – наиболее, умеренно или наименее сегрегированный – с использованием индекса изоляции, меры вероятности того, что член одной группы меньшинства вступит в контакт с членами той же расовой группы. Был проведен многомерный линейный регрессионный анализ для изучения связи между доступом к хирургическим услугам и долей меньшинств с различными уровнями сегрегации с поправкой на социально-экономические характеристики и характеристики здоровья.
Результаты показали, что в наиболее сегрегированных округах увеличение на каждый процентный пункт латиноамериканского или афроамериканского населения было связано со статистически значимым уменьшением объема амбулаторных операций (p< 0.0001), амбулаторные хирургические помещения (стр< 0.0001) и количество хирургов общей практики (стр< 0.0001). в наименее сегрегированных округах небольшое увеличение населения не было связано со значительным сокращением хирургических ресурсов. Значительное увеличение количества обращений за неотложной медицинской помощью было связано с увеличением доли афроамериканского и латиноамериканского населения в наиболее сегрегированных округах (стр< 0.0001).
Источник: Weber Shandwick Worldwide (новости: в Интернете)