Играет ли обычный паразит роль в расстройстве ярости?

Лица с психическим расстройством, сопровождающимся повторяющимися приступами крайнего импульсивного гнева – например, дорожной яростью, – более чем в два раза чаще подвергались воздействию обычного паразита, чем здоровые люди без психиатрического диагноза.

В исследовании с участием 358 взрослых людей группа ученых из Чикагского университета обнаружила, что токсоплазмоз, относительно безвредная паразитарная инфекция, переносимая примерно 30 процентами всех людей, ассоциируется с периодическим взрывным расстройством и повышенной агрессивностью.

Результаты опубликованы в Журнале клинической психиатрии 23 марта 2016 г.

"Наша работа предполагает, что латентная инфекция паразитом toxoplasma gondii может изменить химический состав мозга таким образом, что повысит риск агрессивного поведения," сказал старший автор исследования Эмиль Коккаро, доктор медицины, Эллен. C. Профессор Мэннинга и заведующий кафедрой психиатрии и поведенческой нейробиологии Чикагского университета.

"Однако мы не знаем, является ли эта связь причинной, и не у всех, у кого положительный результат теста на токсоплазмоз, будут проблемы с агрессией," Коккаро сказал, добавив, что необходимы дополнительные исследования.

Прерывистое взрывное расстройство (СВУ) определяется в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств, пятое издание, как повторяющиеся, импульсивные, проблемные вспышки словесной или физической агрессии, несоразмерные ситуациям, которые их вызывают. Считается, что СВУ затрагивает до 16 миллионов американцев, а это больше, чем биполярное расстройство и шизофрения вместе взятые.

В рамках своего новаторского исследования по улучшению диагностики и лечения СВУ и импульсивной агрессии Коккаро и его коллеги изучили возможные связи с токсоплазмозом, чрезвычайно распространенной паразитарной инфекцией. Токсоплазмоз, передаваемый через фекалии инфицированных кошек, недоваренное мясо или загрязненную воду, обычно является латентным и безвредным для здоровых взрослых. Однако известно, что он находится в ткани мозга и был связан с несколькими психическими заболеваниями, включая шизофрению, биполярное расстройство и суицидальное поведение.

Исследовательская группа набрала 358 взрослых испытуемых из Университета.S., которые были оценены на предмет IED, расстройства личности, депрессии и других психических расстройств. Участников исследования также оценивали по таким чертам характера, как гнев, агрессия и импульсивность. Участники попали в одну из трех групп. Примерно у одной трети было СВУ. Одна треть была здоровой контрольной группой без психиатрического анамнеза. Оставшаяся треть составляли лица, у которых было диагностировано какое-либо психическое расстройство, но не IED. Эта последняя группа служила контролем, чтобы отличить СВУ от возможных сбивающих с толку психиатрических факторов.

Держи своих кошек

Исследовательская группа обнаружила, что группа с диагнозом СВУ более чем в два раза чаще имела положительный результат теста на токсоплазмоз (22 процента) по результатам анализа крови, по сравнению со здоровой контрольной группой (9 процентов).

Около 16 процентов психиатрической контрольной группы дали положительный результат на токсоплазмоз, но имели те же показатели агрессии и импульсивности, что и здоровая контрольная группа. Субъекты с диагнозом СВУ получили гораздо более высокие баллы по обоим параметрам, чем любая контрольная группа.

Среди всех испытуемых люди с положительным токсоплазмозом имели значительно более высокие баллы по шкале гнева и агрессии. Команда отметила связь между токсоплазмозом и повышенной импульсивностью, но с поправкой на показатели агрессии эта связь стала несущественной. Это открытие предполагает, что токсоплазмоз и агрессия наиболее сильно коррелируют.

Однако авторы предупреждают, что результаты исследования не касаются того, может ли инфекция токсоплазмоза вызывать повышенную агрессию или СВУ.

"Корреляция – это не причинно-следственная связь, и это определенно не признак того, что людям следует избавляться от своих кошек," сказал соавтор исследования Ройс Ли, доктор медицины, доцент кафедры психиатрии и поведенческой нейробиологии Чикагского университета. "Мы еще не понимаем задействованные механизмы – это может быть усиленный воспалительный ответ, прямая модуляция мозга паразитом или даже обратная причинная связь, когда агрессивные люди, как правило, заводят больше кошек или едят больше недоваренного мяса. Наше исследование сигнализирует о необходимости дополнительных исследований и дополнительных доказательств на людях."

Коккаро и его команда в настоящее время продолжают изучать взаимосвязь между токсоплазмозом, агрессией и СВУ. При более глубоком понимании эта связь может дать информацию о новых стратегиях диагностики или лечения СВУ в будущем.

"Потребуются экспериментальные исследования, чтобы увидеть, снижает ли лечение латентной инфекции токсоплазмоза лекарствами агрессивность," Коккаро сказал. "Если мы сможем узнать больше, это может обеспечить рациональное лечение СВУ у пациентов с токсоплазмозом, сначала вылечив скрытую инфекцию."