У младенцев, умирающих от Внезапной смерти ребенка грудного возраста во время сна (SIDS), более вероятно, будет ускоренное сердцебиение спустя несколько дней после рождения, согласно исследованию в завтрашнем The New England Journal of Medicine. Если открытие подтверждено другими исследованиями, оно может помочь врачам идентифицировать младенцев более высокого риска и могло привести к медикаментозному лечению, предотвращающему некоторые смертельные случаи SIDS.
Когда ребенок, меньше чем 1 год внезапно умирает от необъясненных причин, врачи обычно, управляет SIDS как причиной смерти. Исследователи подозревают, что несколько отклонений способствуют смертельным случаям SIDS, включая дыхание проблемы, желудочно-кишечных болезней и нарушений обмена веществ. Больше чем 20 лет назад несколько кардиологов, включая Петера Шварца Поликлинико Сан Маттео в Павии, Италия, предложили, чтобы младенцы с так называемым длинным спокойным интервалом в электрической регистрации их сердцебиения могли бы быть в более высоком риске для SIDS.
Спокойный интервал измеряет примерно время, которое он берет сердечную мышцу для восстановления после получения электрического сигнала заключить контракт. Если некоторые участки сердечной ткани занимают больше времени для восстановления, чем другие, они могут биться из синхронизации и привести к внезапной смерти.
Длинно-спокойный синдром, обычно вызываемый генетическими аномалиями, является главной причиной внезапной смерти в детях и молодых совершеннолетних.Шварц и его коллеги начали долгосрочное исследование в 1976, делая запись электрокардиограмм очевидно здоровых младенцев спустя три или четыре дня после рождения.
После 19 лет у них были данные больше чем по 34 000 младенцев. Из 33,034 они смогли выполнить свой первый день рождения, 34 умер, с 24 смертельными случаями, за которые возлагают ответственность на SIDS. Из тех 24, наполовину имел необычно длинные спокойные интервалы; ни один из 10, кто умер от других причин, не имел эту проблему. Это предлагает, авторы пишут, тот, сердечные отклонения, обнаружимые на первой неделе жизни, могут быть ответственны за значительный процент смертельных случаев SIDS.
Некоторые эксперты не убеждены. В то время как бригада Шварца собирала свои данные, другие ученые издали несколько исследований, не сообщив ни о каких доказательствах длинных спокойных интервалов в меньших группах рискованных младенцев – родные братья жертв SIDS и младенцев, переживших опасные положения.
И другое исследование больше чем 7 000 беспорядочно выбранных младенцев нашло, что электрокардиограммы 15, кто умер от SIDS, не были достоверно различными от тех из здоровых младенцев контроля.Но если результаты Шварца тиражируются, им можно было бы найти хорошее применение: детей Старшего возраста с длинно-спокойным синдромом обычно лечат наркотиками, названными бета-блокаторами, помогающими сгладить неровные ритмы сердца.
Если длинные спокойные интервалы являются фактором риска, говорит детский кардиолог Ричард Фридман из Медицинского колледжа Бэйлора в Хьюстоне, некоторые случаи SIDS «могут быть предотвратимым типом вещи».