Женщинам, проходящим лечение от рака груди, широко назначают добавки кальция и витамина D для профилактики и лечения остеопороза, нежелательного побочного эффекта лечения рака груди. Однако новое исследование Медицинского центра баптистов Уэйк Форест показывает, что рекомендуемые суточные дозы этих добавок не могут предотвратить потерю минеральной плотности костной ткани (МПК) у этих женщин.
Автор исследования Гэри Дж. Шварц, Ph.D., эпидемиолог рака из Wake Forest Baptist, сказал, что целью исследования было проверить, действительно ли работает, казалось бы, здравый смысл. "Мы оценили доказательства клинических испытаний добавок кальция и витамина D для поддержания здоровья скелета у женщин с раком груди," он сказал. "Данные показывают, что в рекомендуемых дозах этих добавок недостаточно для предотвращения потери МПК."
Шварц и соавтор Мридул Датта, доктор философии.D., научный сотрудник Wake Forest Baptist проанализировал данные клинических испытаний, в которых оценивали влияние антирезорбтивных препаратов на МПК, и использовал "до после" данные из группы сравнения для оценки изменения МПК у женщин в пре- и постменопаузе. В целом результаты 16 исследований показывают, что обычно рекомендуемые дозы 500-1500 мг кальция и 200-1000 МЕ витамина D не предотвращают потерю МПК у женщин с раком груди. Несмотря на прием добавок, женщины теряли МПК практически во всех рассмотренных клинических испытаниях.
В этом месяце исследование появится в Интернете перед печатью в журнале Critical Reviews in Oncology / Hematology.
Женщины с раком груди теряют МПК быстрее, чем их более здоровые сверстницы, что увеличивает риск переломов, что связано со значительным снижением функций и качества жизни, связанного со здоровьем, а также с более высокими показателями смертности.
Следовательно, этим женщинам обычно назначают добавки с кальцием и витамином D "низкая интенсивность" вмешательство, которое кажется разумным, сказал Датта, хотя на самом деле оно никогда не проверялось. В рассмотренных клинических испытаниях МПК у женщин измерялась в начале и в конце исследований, сказал Датта, поэтому, если добавка сработала, чтобы предотвратить потерю МПК, "вы должны увидеть это в данных, а мы явно не."
Датта сказал, что возможно, что дефицит МПК может быть хуже в отсутствие добавок, но результаты в целом вызывают беспокойство, потому что сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смертности у женщин с раком груди. Появляется все больше доказательств того, что добавки кальция могут увеличить риск сердечного приступа и инсульта.
"Главный вывод заключается в том, что эта очень распространенная практика приема добавок на самом деле, похоже, не работает," Шварц сказал. "Необходимы будущие испытания для оценки безопасности и эффективности добавок кальция и витамина D у женщин, проходящих терапию рака груди."