Ранние изображения мазков COVID-19 из Ухани, Китай, больше походили на новости об Эболе: медицинские работники, полностью одетые в средства индивидуальной защиты (СИЗ), вставляли мазки так глубоко, что травма головного мозга казалась неизбежной.
По мере распространения COVID-19 (и тестирования) по всему миру появлялись сообщения о "соскоб мозга", "удар мозга" или "щекотка мозга" мазки. Возможно, это был ваш опыт на раннем этапе пандемии. Возможно, эти истории пока отталкивают вас от тестирования.
Но если вы сегодня пойдете в специализированную клинику, у вас, скорее всего, будет другой мазок, который вставлен ненадолго и не так высоко, как раньше.
Итак, если страх перед самим мазком удерживает вас от тестирования, вот что вам нужно знать об этих более мягких мазках.
Скребки для мозга не так часто используются в специализированных клиниках
Мазки, которые подтвердили свою репутацию при тестировании на COVID-19, – это мазки из носоглотки. Хотя они считаются "Золотой стандарт" тестирования, они, несомненно, неудобны.
Вы снимаете маску и высморкаетесь, чтобы очистить носовые проходы. Затем вы стараетесь не чихать, не кашлять и не давиться, пока медицинский работник вводит длинный гибкий стержень примерно на 12 см вверх по носу и в заднюю часть горла (до тех пор, пока не появится сопротивление). Затем они поворачивают тампон к задней стенке горла.
Расстояние для вставки значительное. Закройте глаза и представьте, что тонкий стержень вставляется на расстояние между вашими ноздрями и внешним отверстием уха. Медицинскому работнику необходимо повернуть тампон, чтобы обеспечить максимальный контакт с содержимым в задней части носа, прежде чем удалить его.
Мазок может вызвать слезотечение, рефлекторный кашель или чихание. Из-за этого риска персонал должен носить полные СИЗ, чтобы избежать риска контакта с инфекционными частицами и аэрозолями и их вдыхания.
Этот тип мазка до сих пор используется в некоторых клиниках, и в разных юрисдикциях по всему миру действуют разные политики тестирования.
Вам будет приятно услышать, что все изменилось
По мере развития пандемии появляются и методы тестирования, и накапливаются данные о том, насколько хорошо они работают.
Например, у некоторых австралийцев, в том числе викторианцев, в начале второй волны штата, сдавали анализ слюны.
Но в настоящее время в типичной клинике для проезда автомобилей более широко используется комбинированный мазок из горла и носа.
Вам будет приятно узнать, что медицинский работник сначала возьмет мазок из вашего горла, прежде чем использовать тот же мазок для носа (а не наоборот)! Это так называемый мазок из ротоглотки / носа.
Сначала медицинский работник будет использовать депрессор для языка, чтобы удержать ваш язык вниз, а затем проведет мазок в области позади и рядом с миндалинами. Потом возьмут мазок из носа.
Если они возьмут поверхностный мазок из носа, они попросят вас смотреть прямо перед собой, прежде чем осторожно ввести тампон вверх, пока не появится некоторое сопротивление. Затем они будут удерживать тампон на месте в течение 10-15 секунд, вращая его, прежде чем повторить это для другой ноздри.
Если они возьмут мазок со средней носовой полости (также известный как глубокий нос), вы слегка наклоните голову назад. Затем медицинский работник вставит тампон горизонтально (а не вертикально) до тех пор, пока не появится сопротивление (около двух-трех сантиметров). Затем они будут осторожно вращать тампон в течение 10-15 секунд, прежде чем повторить с другой стороны.
Почему поменялись мазки?
Если кто-то собирается воткнуть мазок нам в нос, тест должен быть точным и надежным.
Но что, если бы другие варианты были почти такими же хорошими, без такого сильного вторжения, кашля и повышенного риска заражения для медицинских работников??
Поэтому с конца марта по апрель организации, включая Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, Центры США по контролю заболеваний и сеть лабораторий общественного здравоохранения Австралии, объявили, что они перейдут от более глубоких мазков из носоглотки к использованию мазков из носа для этого типа тестирования.
В Австралии рекомендуют использовать комбинированный мазок из горла и глубокого носа, но, если медицинский работник сочтет это необходимым, мазок из носоглотки.
С тех пор исследования показывают, что разрыв между абсолютным лучшим (носоглоточный) и избеганием рвотного или кашлевого рефлекса (носовой) может не иметь такого большого значения, как считалось ранее.
Сравнительные исследования показывают, что мазки из горла / носа так же чувствительны, как и носоглотки, для обнаружения SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19.
Другие исследования показывают, что мазки из горла / носа практичны, дешевы, точны и надежны.
Все еще не убежден? Ваш мозг действительно в безопасности
Накапливающиеся данные свидетельствуют о том, что новые мазки из носа безопасны, надежны, дешевле в заполнении и менее неприятны. Они также экономят дорогие СИЗ более высокого качества там, где они необходимы – в наших медицинских учреждениях.
Таким образом, в связи с тем, что количество тестов в Виктории снизилось, а количество тестов в Новом Южном Уэльсе снизилось, это напоминание о том, что мы должны продолжать тестировать, тестировать, тестировать, а также соблюдать гигиену рук, социальное дистанцирование и ношение масок.