Перелом у человека старше 50 лет может быть признаком остеопороза, но некоторые группы пациентов мало знают об этом заболевании. Согласно новаторскому исследованию, опубликованному в недавнем журнале хирургии костей и суставов (JBJS), пациенты мужского пола и не говорящие по-английски, как правило, наименее осведомлены об остеопорозе, что подвергает их высокому риску последующего перелома.
Остеопороз является одним из факторов, способствующих возникновению 1.5 миллионов переломов ежегодно. Риск серьезного перелома может удвоиться после первого перелома в определенных группах высокого риска. Кроме того, многие пациенты, особенно те, кто страдает переломом шейки бедра, подвержены высокому риску преждевременной смерти или потери независимости после перелома. Рассмотрим эти факты из исследования:
Каждому четвертому человеку с остеопоротическим переломом бедра потребуется длительный уход в доме престарелых.
У тех, кто получил травму в результате остеопоротического перелома бедра, риск смерти в течение одного года после перелома повышается на 24%."Многие люди, получившие перелом, не связывают его с остеопорозом," говорит Анджела М. Чунг, М.D., Ph.D., старший научный сотрудник University Health Network / Mount Sinai Hospital Osteoporosis Program в Торонто, Онтарио, и один из авторов исследования. "Человек, у которого случился сердечный приступ, знает, что есть проблема с его или ее сердцем, но человек, который сломался, думает: «Пол был скользким» или «Я неуклюжий» и не смотрит на это как на симптом более серьезное заболевание."
Это особенно верно для пациентов из групп населения, которые обычно не относятся к группе высокого риска по остеопорозу, говорит Чунг.
"Остеопороз, как правило, считается более старым заболеванием кавказских женщин, но он может поражать все расы, а также мужчин. Мы также обнаружили, что многие переломы у людей в возрасте 50 лет – совсем не пожилых – на самом деле являются переломами из-за хрупкости (перелом, который возникает в результате минимальной травмы, такой как переворачивание в постели или резкое падение с бордюра) , получил минимальную травму. Нам необходимо улучшить образование пациентов, чтобы этим людям можно было поставить правильный диагноз и получить соответствующее лечение, чтобы предотвратить их следующий перелом. Например, предыдущие исследования показали, что пациенты мужского пола имеют худшие результаты после перелома бедра; недостаток знаний об остеопорозе, который мы определили в нашем исследовании, может быть важным фактором в этом."
Детали исследования и важные выводы:
Несмотря на объем доступной в настоящее время информации об остеопорозе, уровень знаний об остеопорозе среди пациентов с переломами, особенно среди мужчин, и тех, для кого английский является вторым языком, является низким.
Пациенты с хрупкими переломами знали об остеопорозе немного меньше, чем пациенты с другими типами переломов. Результаты исследования не говорят с уверенностью, что недостаток знаний в этой группе привел к их переломам, но этот вывод действительно усиливает потребность в дополнительном обучении, тем более что эти пациенты подвергаются наибольшему риску переломов в будущем.
Было обнаружено, что безработица, отсутствие физических упражнений и незнание кого-либо с остеопорозом также связаны с более низким уровнем осведомленности об этом заболевании.
Пациенты, получившие информацию из газет или журналов, знали об остеопорозе больше, чем те, кто получил информацию исключительно от своих медицинских работников. Вероятно, это связано с тем, что многим людям трудно запоминать информацию, полученную в кабинете врача, особенно если у них проблемы с английским.
Знакомство с кем-то с остеопорозом, особенно когда этот человек был членом семьи, было связано с более глубоким знанием этого заболевания.
Результаты исследования подчеркивают очевидную необходимость уделять особое внимание пациентам с переломами мужчин, чтобы снизить риск переломов в будущем. Кроме того, вывод о том, что пациенты с переломами, которые говорят на английском как на втором языке, меньше знают об остеопорозе, может не просто отражать коммуникационные барьеры; скорее, это может указывать на более серьезную проблему меньшего знания остеопороза среди меньшинств и людей разного этнического происхождения."В связи с результатом этого исследования мы рекомендуем, чтобы если кто-то старше 50 лет или у кого-то был перелом хрупкости, будь то мужчина или женщина, этого человека следует обследовать на остеопороз," говорит Чунг. "Нам нужно, чтобы люди знали о связи между переломами и остеопорозом, чтобы получать необходимое лечение."