Новый анализ крови может быстро показать, есть ли у младенца бактериальная инфекция. Если испытание, описанное в мартовском Журнале Педиатрии, может быть развито для широкого использования, это могло помочь врачам спасти жизни некоторых младенцев, а также миллионы долларов в лечениях младенцев, у которых, кажется, есть инфекции.
Поскольку новорожденные таким образом ранимы к инфекциям, врачи должны принять поспешные решения относительно того, нужен ли ребенку, выглядящему больным фактически, антибиотик. Часто допуская ошибку на безопасной стороне, врачи заканчивают тем, что лечили 17 здоровых младенцев от всех, которые позже подтверждены для имения инфекции. В течение десятилетия иммунологи искали молекулу в новорожденной иммунной системе, которая могла служить флагом предупреждения для инфекции. Но молекул, проверенных до сих пор, ни один не оказался надежным.
Леоноре Херценберг, Эрика Вейрич и их коллеги в Медицинском центре Стэнфордского университета намереваются развивать простой анализ крови на последнюю и самую многообещающую молекулу стража, названную CD11b. Молекула появляется на поверхности нейтрофилов, своего рода иммуноцита, в течение 5 минут, будучи выставленным бактериальному токсину, названному lipopoly сахаридом. Исследователи проектировали флуоресцентный маркер, который цепляется за CD11b и может обычно рассматриваться под laserlight. Они скрыли кровь от 106 младенцев, которые, как подозревают, имели инфекцию или быть в высоком риске для одного.
Они также добились доказанного, но медленнее, испытание на инфекцию тот Протеин C-reactive (CRP) флагов. Все 15 младенцев, давших положительный результат на CRP, производящийся в больших количествах во время инфекции, также были положительны для CD11b.
К тому же, не было никаких ложных положительных результатов CD11b.Если подтверждено, результаты «могли бы в конечном счете изменить способ, которым решают врачи, как рассматривать новорожденных младенцев», говорит Херценберг. Но Роберт Бэлтимор, педиатр в Йельском университете Детская Больница, не так уверен.
Несмотря на то, что испытание «имеет очень высокое прогнозирующее значение», говорит он, оно могло перенести судьбу многих предыдущих испытаний лаборатории на младенцев – врачи игнорируют их. «Очень часто они будут заказывать испытание и рассматривать младенцев так или иначе», даже если испытание выйдет отрицательное, говорит он.