Исследователь мозга Карстен Шпехт нашел новый метод анализа, позволяющий различать пациентов, перенесших инсульт, с языковыми проблемами. Результатом может быть индивидуальное лечение для каждого пациента.
Центр человеческого языка расположен в левом полушарии / части мозга. Иногда этот участок повреждается после инсульта. Следствием может быть то, что у пациента возникают трудности с поиском слов или пониманием языка, или афазия. Сегодня пациенты лечатся с использованием общеязыковых программ обучения, основанных на симптомах.
"Штрихи наносят индивидуальный удар. Вот почему так важно найти подходящее лечение для каждого пациента," говорит профессор Карстен Шпехт с кафедры биологической и медицинской психологии Бергенского университета (UiB).
Новый анализ может помочь пациентам
Шпехт недавно изучил новый метод анализа данных изображений головного мозга, а точнее функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ). Этот новый метод может в конечном итоге привести к лучшему способу классификации пациентов с инсультом и, надеюсь, к более индивидуализированному лечению в будущем. Шпехт предполагает, что через десять лет это новое лечение станет общедоступным.
Вместе с немецкими коллегами Шпехт недавно опубликовал в журнале Brain статью «Модели реорганизации мозга, вызванные терапией при афазии».
Статья посвящена исследованию, проведенному в Германии, при наблюдении за группой пациентов, перенесших инсульт, с языковыми трудностями. Всем им было проведено сканирование мозга с использованием техники фМРТ как важной части анализа. Существенная часть исследования была проведена Bergen fMRI Group в UiB.
Исследователи, проводящие мультимодальный анализ
Шпехт первым применил так называемый совместный независимый компонентный анализ для пациентов с инсультом, в котором информация о поражениях в головном мозге статистически сочетается с информацией об активности мозга.
Пациентов несколько раз сканировали с помощью фМРТ, как до, так и во время языковой подготовки. Во время мультимодального анализа исследователи изучали, как активировались сети мозга.
Мультимодальный анализ включает в себя анализ изображений МРТ степени повреждения головного мозга у пациентов с инсультом при изучении активности мозга с помощью фМРТ.
"Используя этот метод, можно найти локализацию повреждения, размер повреждения и то, как связаны паттерны активации в нейронных сетях," Шпехт объясняет.
Ищете скрытые мозговые паттерны
В последние годы установлено, что мозг взрослого человека сохраняет свою пластичность и способен образовывать новые связи между нейронами.
После инсульта, если мозг способен реактивировать оставшиеся коммуникационные сети или создавать новые сети в результате терапии, прогноз для пациента значительно улучшается. Мультимодальный анализ позволяет наблюдать, так ли это, а новый метод Шпехта позволяет наблюдать это косвенно.
"Дело в том, чтобы отследить активные паттерны, характерные для определенных типов повреждений головного мозга. Тогда можно разделить разные типы инсультов / пациентов. В долгосрочной перспективе мы надеемся указать наиболее эффективное лечение на основе этих различных источников информации," Шпехт говорит.
Одним из примеров является наблюдение Шпехта о том, что пациенты, перенесшие инсульт в задней части левой половины и способные активировать оставшиеся пути языковой сети, могут иметь более оптимистичный прогноз, чем пациенты, перенесшие инсульт в передней левой половине мозга, которые не активируйте эту сеть после инсульта.
Охота за точным диагнозом
Возможность разделить различные типы повреждений и реорганизацию языковой / лингвистической сети мозга является важной информацией для службы здравоохранения. По словам Шпехта, при современных методах такую комбинированную информацию трудно наблюдать у отдельных пациентов.
"До сих пор исследователи анализировали поврежденную область и активность мозга в двух отдельных операциях. Почти нужно было угадать размер ущерба," он говорит. "Вот почему важно продолжать фундаментальные исследования для разработки новых и более совершенных инструментов интегративного анализа, которые в более долгосрочной перспективе предоставят нам лучший диагноз и улучшенные возможности для терапии."
Текущие критерии лечения основаны на симптомах, а не на причинной связи. Если у пациента с инсультом возникают языковые проблемы, он или она часто присоединяются к более общей программе терапии.
"Мы надеемся, что лучший диагноз и отчет о статусе означают, что в будущем будет более индивидуально адаптированное лечение. Вы никогда не найдете двух пациентов с одинаковыми повреждениями после инсульта," Карстен Шпехт говорит.