Бевацизумаб может вызвать когнитивные нарушения

Глиобластома – самый распространенный вид опухоли головного мозга у взрослых. Это очень агрессивная форма рака; пациенты с этим диагнозом имеют медианную выживаемость после постановки диагноза 15 месяцев. Особенно в США препарат Бевацизумаб используется для лечения глиобластомы. Препарат не является химиотерапией в классическом понимании, но включает терапию антителами, которые предназначены для остановки роста рака. Данные крупномасштабного терапевтического исследования показывают, что у пациентов с глиобластомой, получавших бевацизумаб, могут развиваться когнитивные нарушения. Поэтому группа ученых из Рурского университета Бохума (RUB) исследовала, как бевацизумаб влияет на клетки мозга. Исследователи описывают свои результаты в журнале Frontiers in Cellular Neuroscience, опубликованном в Интернете 26 марта 2019 г.

Поражен ли гиппокамп?

Глиобластомы могут расти так быстро только потому, что они образуют плотную сеть кровеносных сосудов. Для этого опухолевые клетки продуцируют большое количество фактора роста VEGF. Бевацизумаб связывает и блокирует этот фактор роста, предотвращая образование новых кровеносных сосудов. Однако фактор роста VEGF не только влияет на образование новых кровеносных сосудов, но также оказывает стимулирующее и защитное действие на центральную нервную систему.

Неврологи из отделения цитологии, отделения нейрофизиологии и отделения неврологии университетской клиники RUB Knappschaftskrankenhaus исследовали когнитивные нарушения, обнаруженные у пациентов с глиобластомой, получавших бевацизумаб, вызваны функциональными изменениями в гиппокампе – основной структуре памяти мозга.

Обнаружены аномалии в гиппокампе

Используя срезы мозга и культуры нейронов крыс, они исследовали влияние бевацизумаба на клетки гиппокампа. Они сосредоточили свое внимание на трех аспектах: нейрональной пластичности клеток, шипах нервных клеток и свойствах активации клеток. Все три компонента являются важными факторами для познания и формирования памяти. Были обнаружены отклонения во всех аспектах.

"В нашем исследовании мы впервые показали, что бевацизумаб может влиять на функцию гиппокампа," говорит профессор Дениз Манахан-Воган, заведующая отделением нейрофизиологии в РУБ. "Это может объяснить когнитивные эффекты этого лекарства". Однако в настоящее время неясно, соответствует ли концентрация бевацизумаба, выбранная в экспериментах, точно той, которая достигается в человеческом мозге пациента с глиобластомой, проходящего терапию бевацизумабом.