После принятия Закона о доступном медицинском обслуживании (ACA) в 2010 году доля американцев азиатского происхождения, коренных гавайцев и жителей тихоокеанских островов (AANHPI), не имеющих медицинской страховки, упала до 9%, что практически равно показателю среди белых (8.8%), согласно новому исследованию ученых из Гарварда.ЧАС. Chan School of Public Health и коллеги. Хотя разрыв в охвате между белыми и небелыми сократился для взрослых во всех основных расовых и этнических группах в соответствии с ACA, AANHPI являются единственной группой, для которой было устранено неравенство.
Исследование будет опубликовано в Интернете 30 апреля 2018 г. в журнале JAMA Internal Medicine.
Это первое исследование, посвященное увеличению охвата для AANHPI. Самая быстрорастущая расовая и этническая группа в США.S., они представляют более 50 национальностей и говорят на 100 языках.
"ACA, похоже, сгладил неравенство в охвате медицинским страхованием между группами меньшинств, одновременно гарантируя, что мы можем собирать эти данные в первую очередь," сказал первый автор Джон Парк, MPH ’17 в Гарвардской школе Чана. "ACA требует, чтобы все обследования состояния здоровья, финансируемые из федерального бюджета, на основе самооценки информации собирали дезагрегированные данные по расовым меньшинствам, которые могли быть невидимыми в прошлом."
Исследователи проанализировали данные Американского опроса сообществ, который собирает демографические данные по 295000 домохозяйств ежегодно. Они рассчитали изменения в ставке незастрахованного взрослого населения до масштабного расширения охвата ACA (2009-2013 гг.) И после (2015-2016 гг.).
Люди во всех подгруппах AANHPI заметили увеличение охвата в рамках ACA. Снижение незастрахованных ставок варьировалось от -14.От 3 процентных пунктов в подгруппе гуамцев или чаморро до -4.1 место в японской подгруппе.
"Заметный рост охвата медицинским страхованием для групп AANHPI представляет собой ценный прогресс на пути к справедливости в отношении здоровья," сказал старший автор Ховард Кох, Харви В. Файнберг, профессор практики лидерства в сфере общественного здравоохранения в Гарвардской школе Чана и Гарвардской школе Кеннеди.